患者女性，58岁，突发心肌梗死，在行溶栓治疗过程中出现了“再灌注性心律失常”，延迟后除极是再灌注心律失常发生的主要机制之一，其形成与下列哪项有直接关系（）

A.自由基产生增多

B.钙超载

C.心肌动作电位时程不均一

D.静息膜电位上移

E.TP敏感性钾通道激活

答案

B、钙超载

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第1题

患者女性，75岁，高血压病史20年，长期规律口服氨氯地平片，血压控制良好。今患者突发胸痛1小时入院，心电图显示V1~V6导联ST段抬高，诊断为广泛前壁急性心肌梗死，以下哪项结果提示不能应用溶栓治疗()

A.频发室性早搏

B.一年前颅内出血病史

C.急性左心衰

D.血压150/90mmHg

E.高龄患者

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第2题

病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外()

A.胸痛2小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降>50%

C.2小时内出现再灌注性心律失常

D.cTnl峰值提前至发病后12小时内

E.无心源性休克发生

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第3题

女性，64岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。患者3小时前突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗。舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：血压80/56mmH，呼吸24次/分，心率110次/分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，无病理性Q波。下列哪种处理对病人最有价值（）

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.低分子肝素皮下注射

D.阿司匹林口服

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第4题

急性心肌梗死患者溶栓过程中要密切注意再灌注心律失常的出现。（)

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第5题

ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的不良反应有（）

A.出血

B.再灌注心律失常