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[单选题]

心肌梗死若ST段持续抬高可能合并()

A.室壁瘤

B.心律失常

C.心衰

D.心脏破裂

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A、室壁瘤

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第1题

男,54岁。阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高,最可能的诊断是急性心肌梗死。()

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第2题
心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压140/90mmHg,VV导联ST段持续抬高;X线可见心脏有反常波动。可能诊断为()

A.乳头及功能不全

B.心脏破裂先兆

C.梗死后心绞痛

D.再发心肌梗死

E.室壁瘤

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第3题
心肌梗死的分期经典的分期方法()

A.超急性期:历时数分钟至数小时,心电图表现为T 波高耸,部分出现ST段呈斜直型抬高

B.急性期:历时数小时至数天,相应导联出现ST 段抬高及病理性Q 波

C.演变期(亚急性期):历时数周至数月不等,首先出现ST 段下降,随后T波也逐渐下降至倒置,病理性Q波持续存在

D.陈旧期:心肌梗死发生数周至数月后,病理性Q 波始终存在,ST段、T波基本恢复正常,当合并室壁瘤形成时,ST段可持续抬高

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第4题
男性,58岁,6个月前急性心肌梗死,心电图V~V导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1h。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是()

A.急性心包炎

B.心室膨胀瘤

C.变异型心绞痛

D.梗死后心绞痛

E.急性心肌梗死

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第5题

男,54岁。阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高,最可能的诊断不是()。

A.急性心肌梗死

B.初发型劳力型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心包炎

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第6题
男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续钟,心电图V1-V4 ST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是()

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.卧位型心绞痛

E.心脏神经症

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第7题
患者男,42岁,发热2周,持续胸痛1天,既往体健,吸烟20年,查体:BP100/80mmHg,双肺呼吸音清,心律105次/分,律齐,心电图:除AVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高,实验室检查:血肌钙蛋白阴性,该患者胸痛最可能的原因是()

A.急性心包炎

B.气胸

C.急性心肌梗死

D.变异性心绞痛

E.病毒性心肌炎

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第8题
男性患者,58岁,无明显诱因出现胸骨后疼痛,疼痛持续时间长,伴窒息感,硝酸甘油不能缓解,心电图先后出现T波高耸、相邻导联ST段单相曲线性抬高。该患者初步最可能的诊断为心肌梗死。为确诊该诊断,应进一步完善的辅助检查是()。

A.超声心动图

B.X线检查

C.心电图

D.血管造影

E.心电图运动试验

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第9题
女,62岁,持续胸痛2小时,2小时前出现胸骨后疼痛,休息后未减轻,逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,A2>P2,心电图:V1—V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、avF 导联 ST 段压低0.2mV。

该患者最可能的诊断为()

A.急性心包积液

B.变异性心绞痛

C.急性心肌炎

D.急性心肌梗死

E.急性肺血栓栓

该患者关键的治疗是()

A.再灌注治疗

B.应用非甾体类抗炎药

C.应用糖皮质激素

D.应用华法林

E.应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

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第10题

患者,男性,60岁。持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST、段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验。下列指标特异性最高的是()。

A.血脂

B.血糖

C.血白细胞

D.血肌酸磷酸激酶

E.血沉

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第11题
心脏多层螺旋CT(MSCT)成像的适应证包括

A.原因不明的急性胸痛

B.不稳定型心绞痛但动态心电图正常的患者

C.明确的急性心肌梗死

D.心肌梗死后ECG持续ST段抬高

E.核素负荷心肌显像提示心肌重度缺血

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