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[多选题]
低钾血症处理护理应急工作指引，护理及观察要点有哪些（）
A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图
B.预防患者跌倒.坠床
C.控制补液中钾浓度，不可超过3%；禁止直接静脉推注
D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
答案
观察生命体征意识状态尿量心电图预防患者跌倒坠床协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
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A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图
B.预防患者跌倒.坠床
C.控制补液中钾浓度，不可超过3%；禁止直接静脉推注
D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
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A．护士在呼叫医生的同时，应积极采取有效的措施将危害降到最低
B．掌握常见导管的应急处理
C．密切观察病情变化，认真书写护理记录，及时填写不良事件报告表
D．定期开展业务学习和专题讨论，分析原因，提出整改措施
B．能独立完成各科3、4级手术配合工作
C．能正确使用、保养各专科特殊器械、耗材、仪器设备
D．掌握各种手术物品的使用范围，能根据不同手术合理调配各种手术器械及物品
E．全面掌握本科室各项专科护理理论及技术操作，组织本科室护理业务学习，学习运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验撰写学术论文
F．能制订、完善本专科组新技术、新业务的操作流程及工作指引，并对护士进行培训
G．担任进修生、规培生、实习生的带教任务
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时，立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧，或用纱布盖住切口入口处，面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者，安慰患者，保持呼吸道通畅，面罩高流量给氧，做好抢救准备，协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者，当气管切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内，简易呼吸皮囊加压给氧，立即进行气管插管，通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时通知医生进行处理并做好护理记录，上报护理不良事件，做好气切导管意外滑脱的原因分析，提出整改措施且落实
A.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，加强巡视
B.及时观察病情变化及治疗效果
C.做好患者和家属的安抚工作
D.上报OA，填写《护理不良事件报告表》
E.护士长组织本科室护理人员分析讨论
A．观察患者生命体征
B．观察有无快速型心律失常及房室传导阻滞
C．关注患者主诉，如有胸痛、胸闷、心悸等症状，及时报告医生处理
D．射频消融很安全，不要太关注患者，导致其紧张
A.以完成手术护理为核心，实施功能制护理
B.巡回护士负责手术患者病情观察及手术中物品供给等工作
C.器械护士负责手术中及外科医生器械传递配合工作
D.在手术室具有较高水平和专长的专家型临床护士
E.每日根据手术的需要安排的手术室护士
A．事件在发生前被制止
B．事件发生并已执行，但未造成伤害
C．轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察
D．重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理，延长疾病康复进程
