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[单选题]

新型冠状病毒感染重症患者应给予循环监测和支持,下列哪项不符合血流动力学不稳定状态()。

A.严重心律失常

B.休克

C.静息状态下,指脉氧饱和度≥93%

D.收缩压<90mmHg或比基础血压降低40mmHg

答案
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C、静息状态下,指脉氧饱和度≥93%

解析: 国家卫生健康委2022年12月26日发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。根据公告,经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

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第1题

新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是()。

A.患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导

B.无创机械通气2小时,病情无改善,或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气

C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D.部分患者可根据其呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d

E.以上都是

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第2题
新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是( )
新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是()

A、重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

B、对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)

C、充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D、患者常存在焦虑恐惧情绪,应加强心理疏导

E、以上都是

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第3题
有创动脉血压监测的适应症()。

A.血流动力学不稳定

B.需严格控制血压的情况

C.频繁动脉取血

D.重症患者、复杂大手术的术中和术后监测

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第4题
关于房颤的治疗,下列哪一项不正确()
关于房颤的治疗,下列哪一项不正确()

A.左室射血分数小于40%的房颤患者,控制心室率首选β受体阻滞剂和或地高辛

B.经药物治疗恢复窦性心律的房颤患者,不需再进行抗凝治疗

C.应用华法林进行抗凝治疗的房颤患者,应监测凝血功能,使INR维持在2.0-3.0

D.口服新型抗凝药物预防血栓的房颤患者,进行低度出血风险的手术,可以不中断抗凝药

E.血流动力学稳定的新发房颤患者,选择药物复律优先于电复律

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第5题
下列关于紧急TAVR病例处理说法有误的是()。

A.已出现严重心力衰竭或血流动力学不稳定病例,需紧急(48h内)行TAVR

B.无法耐受MSCT检查时,术前评估主要依赖于超声心动图,尤其是三维超声心动图

C.术中以血管造影评估入径情况,以球囊扩张评估瓣环大小及冠状动脉堵塞的风险

D.左心室射血分数特别低(<25%)或者血流动力学不稳定患者,术前或术中可使用体外膜肺氧合等循环辅助支持

E.特别危重患者在导管室未配备人工瓣膜情况下,可先行单纯主动脉瓣扩张术,待病情相对稳定再行MSCT检查评估,后择期行TAVR

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第6题
下列哪项不是接种新型冠状病毒疫苗的优点()

A.预防新型冠状病毒感染

B.降低新型冠状病毒感染发病率

C.降低新型冠状病毒感染重症率

D.完全避免感染新型冠状病毒感染

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第7题
ICU护士应该掌握的重症监护的专业技术()

A.输液泵、微量泵的应用

B.气道管理和人工呼吸机监护技术

C.血流动力学监测技术

D.心电监测及除颤技术

E.重症患者营养支持技术

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第8题
新冠肺炎重症、危重症病例的治疗,正确的是()。
A、患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导

B、无创机械通气2小时,病情无改善,或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气

C、充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D、部分患者可根据其呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d

E、以上都是

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第9题

重症社区获得性肺炎患者无创正压通气过程中如果氧和改善不明显,出现血流动力学不稳定征象,应及时进行()。

A.鼻导管吸氧

B.无创正压通气

C.有创正压通气

D.控制性氧疗

E.高浓度氧疗

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第10题
为重症患者变换体位,下列说法正确的是()

A.根据患者病情进行体位调整,两小时一次即可

B.危重患者血流动力学不稳定,可通过更换肢体摆放位置,小角度衬垫等方式减压

C.进行侧向翻身时,应保持30-60度角为宜

D.抬高下肢时应使用与小腿等长的枕头衬垫,并保持膝关节伸直

E.使用了气垫床的患者无需使用其他敷料进行衬垫保护

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