题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
预防压疮的集束化护理措施主要包括（）
A.准确识别压疮风险患者
B.每班评估患者皮肤
C.至少每2小时有效翻身一次
D.做好失禁和潮湿管理
E.定期监测营养指标，做好个体化营养指导
答案
ABCDE
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A.准确识别压疮风险患者
B.每班评估患者皮肤
C.至少每2小时有效翻身一次
D.做好失禁和潮湿管理
E.定期监测营养指标，做好个体化营养指导
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A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B. 根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征
C. 根据医嘱，正确实施治疗、用药
D. 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施
E. 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导
