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[多选题]
脓毒性休克第1小时集束化治疗包括（）
A.扩容
B.开通静脉通道
C.采集血培养
D.乳酸测定
E.抗生素治疗
答案
ABCDE
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A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物
B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能，以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用
C.推荐在脓毒性休克确诊3h内，静脉使用有效的抗微生物治疗
D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物，辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗
E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点，尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物
A.肺炎克雷伯菌败血症
B.脓毒性休克
C.急性肺炎
D.发热
A.2018年中国成人医院获得性肺炎与呼吸相关性肺炎诊断和治疗指南
B.2018年重症患者早期肠内营养临床实践专家共识
C.2018年中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南
D.2018年中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南
E.2014年中国脑出血诊治指南
A.革兰阴性杆菌败血症
B.脓毒血症
C.脓毒性休克
D.感染性发热
