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[单选题]

STEMI溶栓治疗适应症()

A.2个或2个以上相邻导联ST段抬高,或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞,起病小于12h,病人年龄小于75岁

B.ST段显著抬高的心肌梗死病人大于75岁,经权衡利弊仍可考虑

C.ST段抬高的心悸梗死发病时间已达12-24h,但进行缺血性胸痛,广泛ST段抬高者仍可考虑

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C、ST段抬高的心悸梗死发病时间已达12-24h,但进行缺血性胸痛,广泛ST段抬高者仍可考虑

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第1题
以下不是溶栓治疗的适应症()

A.发病6小时内,最好3小时内,部分病例可放宽

B.正常凝血状态

C.CT已排除颅内出血和早期大面积梗死

D.肌力3级以下或失语

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第2题
一位急性前壁心肌梗死的病人准备进行溶栓治疗,病人问你什么情况适宜溶栓治疗,你正确的回答应包括()

A.近期有缺血性脑卒中病史

B.持续性胸痛>30分钟硝酸甘油不缓解

C.相邻2个或2个以上导联有ST抬高

D.不能除外主动脉夹层动脉瘤

E.肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高

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第3题
以下哪项不是6小时内尿激酶静脉溶栓的适应症()

A.有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状

B.症状出现<6h

C.年龄18-80岁

D.意识模糊或嗜睡

E.脑CT无明显早期脑梗死低密度改变

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第4题
静脉溶栓的适应症()。

A.缺血性脑卒中导致的神经功能缺损

B.症状持续3-4.5小时

C.年龄≥18岁

D.患者及家属签署知情同意书

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第5题
脑血栓形成的治疗为()。

A.溶栓或抗凝治疗

B.钙通道阻滞剂

C.扩充血容量

D.中药活血化瘀治疗

E.以上全对

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第6题
以下关于CRT的治疗及处理正确的是()

A.保留或拔除导管的选择与时机

B.不同类型CRT的基本处理原则

C.抗凝药物选择及疗程

D.溶栓治疗

E.以上均是

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第7题
下列可以考虑做静脉溶栓治疗的情况是()

A.凝血功能异常

B.体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据

C.近3月有头颅外伤史

D.有小或中等大小(<10mm)未破裂且未处理颅内动脉瘤者

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第8题
关于EXTEND-IATNK试验,下列说法错误的是()

A.在澳大利亚和新西兰的25家机构展开

B.旨在评估与阿替普酶相比,替奈普酶血管内治疗前溶栓治疗效果的差异

C.次要终点:包括90天时mRS评分分布情况,及第3天时NIHSS评分达到0-1分或减少≥8分

D.安全终点:死亡和症状性颅内出血

E.主要终点由盲法评估者评估,标准为改良脑梗死溶栓分级(mTICI)达到2b级或3级,或没有可回收的血栓

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第9题
对于动静脉置管溶栓治疗的患者,导管护理方面不正确的是()

A.标识明确,妥善固定,防止污染或成角弯曲、堵塞及移位

B.留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽是否连接紧密,需要每天更换肝素帽或三通接头

C.置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲,必要时可进行肢体约束

D.拔管后穿刺点局部压迫止血,消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时,卧床24小时

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第10题
cvc导管堵塞处理正确的是()

A.先仔细检查导管外露部分有无打折、扭曲及长度

B.若为血栓形成阻塞导管,可采用尿激酶溶栓治疗:先抽回血,若遇有阻力不见回血,切不可用暴力、导丝或冲管来清除凝块,以免使导管损伤、破裂或造成栓塞

C.溶栓方法:10万单位的尿激酶加5mINS取下肝素帽,接上20ml空针。用20ml空针接上导管回抽,利用负压的原理自动将尿激酶吸入导管,慢慢溶栓,不可用力推注,以免栓子脱落形成栓塞。反复以上操作每15分钟回抽一次直到可以轻松回抽出血,溶栓时问:几小时至几天将导管溶通

D.如溶栓不成功,可考虑拔管

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