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[单选题]

十二指肠溃疡并瘢痕性幽门梗阻()

A.手术治疗

B.黏膜保护剂治疗

C.质子泵抑制剂治疗

D.根除幽门]螺杆菌治疗

E.抗酸剂治疗

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A、手术治疗

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第1题
37胃十二指肠溃疡外科手术治疗适应症不包含()

A.胃溃疡疑有恶变

B.胃十二指肠溃疡急性穿孔

C.胃十二指肠溃疡大出血

D.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

E.经系统内科治疗两月症状未缓解的胃十二指肠溃疡

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第2题
胃肠减压主要适用于()

A.胃肠手术前

B.胃十二指肠溃疡

C.瘢痕性幽门根阻

D.胃潴留

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第3题
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第4题
患者,男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第5题
关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻临床特点中,哪项不符合?()

A.呕吐量大,多发生于下午和傍晚

B.呕吐物中含食物和胆汁

C.呕吐物中有酸臭味和宿食

D.有胃型和胃蠕动波

E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒

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第6题
91呕吐物为宿食,伴贫血,消瘦()

A.瘢痕性幽门梗阻

B.活动性溃疡致幽门痉挛和水肿

C.胃癌并幽门梗阻

D.十二指肠降部以下梗阻病变

E.低位肠梗阻

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第7题
92呕吐量大,有酸臭味,为宿食()

A.瘢痕性幽门梗阻

B.活动性溃疡致幽门痉挛和水肿

C.胃癌并幽门梗阻

D.十二指肠降部以下梗阻病变

E.低位肠梗阻

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第8题
十二指肠球部溃疡反复发作致瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。患者进食后半小时出现心悸、乏力、面色苍白、出冷汗表现,伴有恶心、呕吐。发生此种情况的原因最可能是()

A.急性完全性输入袢梗阻

B.食物过快进入肠道致血管活性物质大量分泌

C.食物进入肠道刺激胰岛素分泌致反应性低血糖

D.碱性肠液反流至残胃致胃黏膜屏障破坏

E.术后胃排空障碍

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第9题
94患者,男性,70岁,30h前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块,平卧后不能消失。既往有腹股沟难复性肿块病史。病人可能是()

A.瘢痕性幽门梗阻

B.活动性溃疡致幽门痉挛和水肿

C.胃癌并幽门梗阻

D.十二指肠降部以下梗阻病变

E.低位肠梗阻

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第10题
病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第11题
冯某,男,32岁。患有十二指肠溃疡,反复夜间上腹痛两年,近一周疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,呕吐为大量宿食,应考虑并发()

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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