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[单选题]

诊断急性ST段抬高性心肌梗死,首选的心肌损伤标志物是()。

A.肌钙蛋白

B.CK-MB

C.乳酸脱氢酶

D.肌红蛋白

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第1题
男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向工抬高,V2~ V5导联ST段压低。该患
者最可能的诊断是

A.急性前壁心肌梗

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性高侧壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

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第2题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第3题
患者男,60岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列选项对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是()

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通

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第4题
下列关于心肌肌钙蛋白的叙述,不正确的是()

A.应用于非ST段抬高性心肌梗死的诊断和预后评估

B.心肌梗死发生后1 ~3小时可见升高

C.用于再梗死的诊断价值大

D.主要用于估计梗死面积和心功能

E.对围手术期心脏受损程度评估有价值

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第5题
急性心肌梗死的心电图诊断依据包括()。

A.QRS波电压增高

B.ST段压低0.05mv以上

C.“缺血性”改变:出现对称性T波倒置

D.“损伤性”改变:ST段弓背向上抬高

E.“坏死型”改变:出现异常Q波或QS波

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第6题
男,36岁。阵发性胸痛3个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第7题
男,75岁。心绞痛发作持续3小时,伴恶心、呕吐、出冷汗,含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm,V1~V3导联ST段压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。2小时随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在()

A.广泛前壁

B.前壁

C.下壁

D.右侧壁

E.正后壁

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第8题
男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第9题
急性冠状动脉综合征包括()

A.心包炎

B.急性ST段抬高性心肌梗死

C.急性非ST段抬高型心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

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第10题
急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗()

A.阿替普酶

B.替罗非斑

C.硝酸甘油

D.利伐沙班

E.比伐卢定

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第11题
ST段弓背向上抬高、异常Q波是急性心肌梗死的特征性表现()
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