A.交叉配血
B.输血
C.执行特殊药物(如化疗药物、高危药物、毒麻药)
D.药物过敏试验阳性
E.插胃管
A.将一些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品
B.高危药品可按风险等级分为A、B、C三级进行管理
C.护理人员执行A级高危药品医嘱时,应双人核对后给药,并双签名
D.10%氯化钾注射液为A级高危药品
E.低分子肝素注射液不是高危药品,使用时无需双人签名
A.责任组长及专项一级质控员每日进行督查,及时反馈督查结果并督促责任人及时改进
B.使用易致跌倒高危药物的患者严格按照分级护理巡视,并增加宣教、观察频次
C.主管护士每班进行口头宣教;书面宣教除入院时宣教外,每周再由主管护士增加一次;广播宣教每天上午7点、下午5点由夜班及晚班护士负责播放两次
D.患者每更换一名陪护人员后及时增加一次宣教
A.应监测高危人群:初次用药、药物剂量大幅度增加、联合应用镇静剂、老年或合并重要脏器功能障碍者
B.应评估患者的镇静程度、意识状态、呼吸及瞳孔变化。出现镇静加重或思睡、嗜睡等意识改变时,应及时通知医生
C.出现呼吸抑制症状时,如对躯体刺激无反应,呼吸频率小于6次/min,并出现针尖样瞳孔时,应立即遵医嘱停用阿片类及镇静药物,并给予纳洛酮等解救处理
A.应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况
B.继续做其他的治疗操作
C.只需观察病情变化
D.记录患者的主诉
E.不需要观察病情变化
A.执行医嘱做到及时,准确,双人核对,对有疑问的医嘱必须与医生确认无误后方可执行
B.除紧急抢救或手术过程,不得执行口头医嘱
C.抢救结束后,使用过的空安瓿可以立即丢弃
D.毒、麻药使用前应反复核对,保留使用后空安瓿
E.治疗时,患者提出疑问应及时查对,无误后方可执行
A.护师执行前必须复述一遍,确认无误后执行
B.保留安瓶以备事后查对
C.护理记录单及时记录
D.来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内补记,并加以说明
A.严格执行操作规程及无菌技术操作原则
B.在执行给药时,必须按照书面医嘱执行(除抢救病人外),有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行,加强医护之间沟通
C.严格执行查对制度,确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误
D.严格执行交接班制度,特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接,以防用药遗漏、用药重复等现象发生