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[单选题]

高端医疗险理赔结案后()需进行发票回销

A.下次理赔申请前

B.14天以内

C.7天以内

D.15天以内

答案
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C、7天以内

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第1题
理赔案件结案后,需要跟进的事项()

A.支付不成功案件,分公司运营需在1个工作日内及时处理案件后的受益分配任务,并跟踪处理联系申请人收集转账信息并付费

B.拒赔拒付式退件或解约类案件,分公司人员需在结案后3日内,向客户解释理赔结论以及解约依据,同时递交理赔决定通知书给客户,并将寄送的快递单影像在系统留存

C.已结案先行支付的自助理赔案件,分公司运营需积极加强追踪,督促客户按要求交回发票原件,并说明未交回发票对后续理赔的影响

D.暂缓支付的案件,一般为资料不齐的情景,分公司运营人员需按照照会内容,及时联系客户补充资料

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第2题
医疗险理赔,一般不需要的材料是()

A.户籍注销证明

B.病理诊断

C.出院小结

D.发票原件

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第3题
关于《百万医疗险理赔实例》理赔案例中说法有误的是()
关于《百万医疗险理赔实例》理赔案例中说法有误的是()

A、查出疑似乳腺恶性肿瘤,可申请挂号,专家就诊,住院安排等绿通服务

B、申请理赔时提交相关材料,可申请医药费垫付

C、后期续费需审核被保人的身体健康状况

D、60岁的中年人,核保通过,也可进行投保

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第4题
关于烧烫伤说法有误的是()

A.烧伤程度来看,Ⅰ度最轻,Ⅲ度最重

B.重疾险重症理赔标准需要对程度和面积两条同时满足

C.不管是重症还是轻症,都要求是II度烧伤,区别是前者要求面积为20%,后者10%

D.严重烧伤后,美容整形、康复修复的费用,百万医疗险都赔偿

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第5题
正常案件重开的为以下哪种类型()

A.客户主动放弃索赔零结,后期要求重开赔付的案件

B.三者不配合理赔,我司无责已零结,客户要申请代位求偿案件

C.追加人伤后期治疗的二次费用的案件

D.拒赔结案后经诉讼或者投诉等需追加赔款的案件

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第6题
立案后客户主动放弃索赔的案件,但案件中有直接理赔费用产生的赔案,由客户服务部进行()处理审批。

A.立案注销

B.报案注销

C.零结案

D.拒赔

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第7题
按照中国人保保险合同约定:保险理赔时如果理赔资料通过审核后,通常15天内结案()
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第8题
医疗险的通常分类包括哪些()?

A.门诊医疗险

B.百万医疗险

C.小额住院医疗险

D.中端医疗险

E.高端医疗险

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第9题
对于客户来电查询范围是()等需求是,全面进行线上化引流客户,微信公众号查询

A.保单验真

B.电子发票/保单

C.机构地址/电话

D.理赔咨询

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第10题
审核错误造成的案件重开为以下哪种类型()

A.客户主动放弃索赔0结

B.拒赔结案后经诉讼需要追加赔款

C.核损金额与发票金额不符

D.无责0结,客户又要申请代位求偿案件

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第11题
请说出理赔流程()

A.理赔报案-申请理赔-理赔审核-结案支付

B.申请理赔-理赔报案-理赔审核-结案支付

C.及时报案-询问客户祥情-提供报案关键信息-资料递送与理赔

D.及时报案-提供报案关键信息-资料递送与理赔

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