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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

预防压力性损伤的护理措施有哪些()

A.交换体位,至少2小时翻身一次

B.每班评估患者皮肤,尤其是受压区域

C.做好失禁和潮湿管理

D.保持皮肤清洁、干燥

E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材

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E、对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材

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第1题
压力性损伤预防护理的评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度

B.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁

C.观察压力性损伤的部位、大小(长×宽×深)、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等

D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果

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第2题
压力性损伤预防护理措施()

A.原则上每 2h 体位变换一次

B.如使用有效的减压床垫后可延长至 4h 一次

C.床上体位基本采取<30 度侧卧位

D.采取坐姿时,要保持髋关节、膝关节和足关节都处于 90°的体位的坐位

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第3题
护理不良事件报告范围有()以及因及时发现未形成事实的事件(预防个案)

A.病人坠床、跌倒、走失、自杀、脱管

B.护理缺陷(含护理缺点、差错、事故)

C.压力性损伤(包括院外带入和院内发生的压力性损伤)

D.药品不良反应、高危药物渗漏、输血、输液反应等

E.病区输液管库存不够

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第4题
2020版三级医院评审标准:99.7落实预防压力性损伤及创面处理的措施,内容包括()

A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料,护理人员能够正确使用

B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范,落实各项预防措施

C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育,鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施

D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第5题
预防压力性损伤的措施有()。

A.护士要做到5勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换

B.针对不同程度的风险,

C.制定相应的预防指引清洁皮肤时为了清洁效果,可以应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力缓解用具

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第6题
压力性损伤预防五大策略包括()

A.风险评估

B.营养支持

C.皮肤护理

D.体位变换和移动

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第7题
关于石膏固定后的护理,下列说法不正确的是()

A.肢体抬高,功能位

B.观察肢端血液循环

C.无需功能锻炼

D.预防压力性损伤

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第8题
避免将涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂做为预防压力性损伤的措施()
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第9题
预防压力性损伤关键点()

A.体位变换与安置

B.支撑面

C.皮肤护理

D.营养

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第10题
预防压力性损伤的有效措施不包括()

A.保持皮肤适度湿润清洁

B.关注医疗器械相关性压力性损伤

C.在椅子或轮椅上使用减压坐垫

D.为患者翻身时拖拽患者

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第11题
压力性损伤风险评分()应填写评估单,落实预防压力性损伤的措施,密切观察皮肤变化,及时记录

A.小于或等于18分

B.大于或等于18分

C.小于或等于21分

D.大于或等于21分

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