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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃。血WBCl5.2×l09/L，N0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是（）

A.痰涂片革兰染色

B.支气管镜

C.动脉血气分析

D.胸部CT

E.血培养

答案

E、血培养

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第1题

患者，男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为()。

A.肺炎球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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第2题

男，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第二天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为（）

A.大叶性肺炎

B.胸膜增厚

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺梗死

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第3题

患者男,38岁。主诉反复寒战,发热1周。体温骤升骤降,最高达39.5℃,很快降至正常，隔日发作一次,今展因再次出现高热,急送入院。疑似疟疾,护士为其监测体温。该患者用过的体温计正确的处理方式是（）

A.А.过氧乙酸浸泡

B.84消毒液擦拭

C.紫外线照射

D.乙醇擦拭

E.碘酊擦拭

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第4题

男，22岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。该患者体检不会出现下列哪种体征()。

A.右上肺语颤增强

B.气管向左侧偏移

C.右上肺叩诊浊音

D.急性病容

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第5题

某男，18岁，突然发热，高热不退，甚则寒战,周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作，治疗可选用的成药为（）

A.参苏丸

B.表实感冒颗粒

C.正柴胡饮颗粒

D.感冒清热颗粒

E.清瘟解毒片

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第6题

患者男，20岁受凉后寒战、高热2天，体温39.5℃，咳嗽，咳少量白色黏液痰，右胸部刺痛，深呼吸时加重。体检：急性病容，右下肺部叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞87%。首选抗生素是（）。

A.红霉素

B.利福平

C.链霉素

D.环丙沙星

E.青霉素

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第7题

男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体;T39℃,急性病容，口周和鼻固有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC11×109/L，最可能的诊断是（）

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第8题

患者男，29岁。突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛2小时，自服阿司匹林出大汗后热退，血压88/60mmHg，脉搏102次/min，神志清楚，四肢温暖。白细胞20X109/L。胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为（）

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第9题

患者男，42岁。重症感染患者，每天下午3时左右出现寒战、高热，已连续5天。疑患败血症，需做血培养确诊。最佳抽血时间应在（）

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.体温正常半小时后

D.寒战时体温升至最高时

E.体温正常一小时后

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第10题

男，40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗，体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体：T 39 ℃，P 120次/分，R 28 次/分，BP 88/70 mmHg，口唇发绀，右肺可闻及大量湿罗音。最可能的并发症是（）

A.心肌炎

B.胸膜炎

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.感染性休克

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第11题

患者，男，30岁，2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血，痰结核分枝杆菌阳性，对患者的痰液简单有效的处理方法是：()。

A.压力蒸汽灭菌

B.紫外线照射消毒

C.加有效氯10000mg/L的干粉搅拌

D.直接焚烧

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