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[单选题]

女,30岁,左胸部外伤已5小时,心率130次/分,血压90/60mmHg,左侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固,抽血化验:血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要方法()。

A.行胸腔闭式引流术

B.开胸探查

C.输血观察病情变化

D.伤情稳定后,早期清除血块

E.应用止血药物

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第1题
患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.急性输卵管炎

C.输卵管妊娠破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

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第2题
患者女,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

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第3题
患者女,30岁因外伤大量出血,拟选择股静脉加压输液,穿刺的部位在()。

A.股动脉外侧0.5cm

B.股动脉内侧0.5cm

C.股神经内侧0.5cm

D.股神经外测0.5cm

E.股神经股动脉之间

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第4题
患者,女,34岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是()

A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B.大量水分蒸发造成脱水

C.疼痛导致的生理反应

D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

E.创面细菌感染造成感染性休克

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第5题
女,30岁,怕热,多汗,易激动,消瘦1年。查体:消瘦,皮肤湿润。甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T、T,增高。最可能的诊断是自主神经功能紊乱()

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第6题
患者,男性,35岁,因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()

A.询问外伤原因

B.请陪伴者留下

C.安排观察病床,等待医生

D.迅速与公安部门联系

E.记录患者到达的时间

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第7题
兰兰女,6岁,车祸外伤入院,左上肢肱骨干骨折,入院疼痛评估4分,请问首选何种镇痛处理()。

A.给她讲故事分散注意力

B.布洛芬镇痛

C.氯胺酮镇痛

D.吗啡镇痛

E.芬太尼镇痛

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第8题
患者,女性,30岁,因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率94次/分,血压124/88mmHg,左下肢中度肿胀,严重擦伤,最紧急的处理是()

A.请骨科医师会诊

B.左下肢夹板固定

C.建立静脉通道,备血

D.术前准备

E.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

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第9题
患者,女,69岁。有冠心病史3年,胸痛5小时,诊断急性非ST段抬高心肌梗死。查体:血压ll0/78mmHg,心率84次/分,心脏不大,心律齐。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗l小时后,胸痛仍持续不缓解,下一步应采取的最主要措施是()

A.加大硝酸甘油用量

B.加大阿司匹林及低分子肝素的剂量

C.加用血管紧张素转换酶抑制药

D.即刻进行经皮冠状动脉介入治疗

E.继续观察生命体征

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第10题
患者女,38岁。胸部撞伤后人院,查体:左胸部疼痛,转身与深呼吸时加重,局部压痛明显,脉搏82次/min,血压122/84mmHg,呼吸15次/min,为明确诊断首选的检查是()

A.MRI检查

B.血常规检查

C.胸部X线

D.心脏彩超

E.胸腔穿剌

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第11题
患者女,62岁。支气管哮喘病史多年,在提重物时突然出现左胸部疼痛,气促。查体:左侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,气管向右侧移位。该患者最可能的并发症为()

A.自发性气胸

B.肺源性心脏病

C.肺不张

D.肺气肿

E.肺纤维化

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