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[单选题]

男,70岁。近1周间断排黑便。近期体重下降4kg。该患者最需要排除的疾病是__()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃出血

D.胃食管反流

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A、胃癌

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第1题
男,70岁。近1周间断排黑便,近期体重下降4g。为明确诊断应首选的检查方法是()

A.腹部B超

B.消化道钡剂造影

C.胃镜+活组织病理

D.粪便常规

E.腹部CT

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第2题
患者,男,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第3题
患者,男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg)。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第4题
患者,男,70岁,皮下瘀斑3天,伴黑便、头晕、乏力4 小时,自述近期同服华法林与异烟肼,导致患者该病症的原因是()

A.游离型药物增加,药物血浆浓度增高

B.药物代谢减少,血药浓度增加

C.游离型药物减少,药物血浆浓度降低

D.药物代谢增加,血药浓度增加

E.药物排泄减少,血药浓度增加

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第5题
男,50岁。上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cmx3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第6题
45、1496、患者,男,45岁。一个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暖气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确诊断,首选的检查是()

A.胃酸测定

B.X线钡餐

C.胃镜检查

D.B型超声波

E.粪便隐血试验

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第7题
男性,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。首先考虑的诊断是()。

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血

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第8题
男,74岁。剑突下不适、反酸10天,间断排黑色成形便2次。20天前接受冠状动脉支架术后行抗血小板治疗。导致上述症状最可能的原因是()

A.胃癌

B.急性性糜糜烂出血性胃炎

C.反流性食管炎

D.十二指肠溃疡

E.食管癌

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第9题
患者,男,65岁。支气管扩张症病史40年,高血压病史20年。近1周来,咳嗽、咳痰加重,入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体:血压165/100 mmHg,心率105次/min,双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是()

A.酚妥拉明缓慢静脉滴注

B.避免窒息

C.垂体后叶素缓慢静脉滴注

D.支气管镜下止血

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第10题
男,87岁,高血压病史余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛25mgBid,近1周乏力、倦怠、间断黑矇,查体:BP110/70mmHg,心率50次/分,心率不齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR”间期逐渐延长直至QRS波群脱落”。最恰当的处理是()

A.植入永久起搏器

B.停用美托洛尔

C.将美托洛尔更换为地尔硫卓30mgtid

D.将美托洛尔调整为12.5mgbid

E.将美托洛尔调整为25mgqd

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第11题
患者、男,53岁,突发呕血300ml,排不成形黑便3次,每次量约100ml。查体:BP97/68mmHg,P123次/分,心律齐,无杂音,腹软,肝肋下未及,肝脾下2cm,移动性浊音()。颈动脉彩超:双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成。下列处理正确的是()。

A.静脉用泮托拉唑

B.静脉用氨甲苯酸

C.口服冰冻去甲肾上腺素

D.输注红细胞

E.静脉用用垂体后叶素

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