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第2题
神经外科一级护理的分级依据包括（）
A、各种复杂的神经外科手术后，如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者；颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情趋于稳定的患者
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B、各种复杂的神经外科手术后，如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者；颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情不稳定的患者；随时有可能发生病情变化的患者
C、因病情原因需要严格卧床的患者：如神经外科介入手术后，各种原因导致的脑脊液漏，并发深静脉血栓及各种循环、呼吸系统并发症的患者
D、自理能力中度依赖的神经外科患者
E、自理能力重度依赖的神经外科患者
第5题
（）年原卫生部印发的《综合医院分级护理指导原则（试行）》中提出，依据疾病的轻重缓急和患者的自理能力来确定护理级别，首次将患者的自理能力引入分级护理之中
A.2009
B.2008
C.2010
D.2015
第6题
下列哪项不是一级护理的病情依据（）
A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力重度依赖的患者
第7题
以下哪项为特级护理的依据（）
A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D.自理能力重度依赖的患者
第8题
病区交班报告是（）
A.由值班护士书写的书面交班报告，其内容为值班期间病区的情况及患者病情的动态变化
B.接班人员不能全面掌握整个病区的患者情况、明确需继续观察的问题和需要实施的护理
C.提供病情信息、提供教学与科研资料
D.提供评价依据
第9题
下列有关分级护理的说法正确的是（)。
A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人
B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次
C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者
D.三级护理适于生活基本能自理的病人
第10题
患者男性，56岁，意识不清一日住院，三日前上呼吸道感染后躁动不安，淡漠少言。社区卫生院处理后无
效，用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体：T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起，移动性浊音阳性。
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请回答：1、请仔细分析上述案例，写出具体的医疗诊断以及其依据。
2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。
3、根据患者病情，目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)？
