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第1题
王先生，34岁，体重60kg,当日上午8时不慎被沸水烫伤，2小时后被送往医院。主诉创面疼痛，感觉口渴、
胸闷、紧张害怕。病人烦躁不安，呻吟，表情痛苦，脉搏130次/分，血压80/53mmHg,胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部广泛烫伤，背部散在伤处有3手掌大小，均有水疱，创面发红，疼痛明显。
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请问:
(1)受伤现场如何急救？
(2)该病人烫伤面积和深度如何？
(3)目前病人最主要的护理诊断是什么？应采取哪些护理措施？
第2题
上题中根据产妇及胎儿的情况，下述哪些护理措施是正确的？（）
A.无菌操作下导尿
B.立即吸氧，遵医嘱给抑制宫缩的药物
C.做好心理护理，减轻产妇疼痛
D.做好剖宫产术前准备
E.做好抢救新生儿窒息的准备
第4题
牙拔除术护理措施有（）
A．疼痛及时评估患者疼痛的性质及部位，立即给予冰敷，必要时按医嘱服用镇痛药缓解疼痛
B．感染术后保持口腔清洁，按医嘱服用抗生素，并观察服药后不良反应
C．术后出血术后咬棉球40分钟后吐掉，如果创面还有活动性出血，应及时复诊
第6题
以下哪项不为近距离后装治疗宫颈癌病人的护理措施（）
A.治疗前用1：1000苯扎溴铵冲洗阴道
B.有疼痛者不宜立即处理
C.清洁会阴部
D.宫颈癌出血者，用无菌纱布填塞
E.治疗后留观1~2小时，观察不良反应
第8题
患者女，15岁。月经来潮第1天发生剧烈下腹疼痛，呈阵发性痉挛痛，伴腰骶部坠胀痛并向肛门放射，恶心、未吐。面色苍白，表情痛苦，双手捧腹屈膝弯腰状。盆腔检查子宫前屈，稍小，有压痛。下列护理措施不妥的是（）
A.心理护理
B.按医嘱止痛
C.腹部热敷
D.月经期卫生知识宣教
E.禁食、禁水
第9题
眼内异物手术术后护理常规包括哪些？（）
A．按眼内手术术后护理常规
B．观察病情，观察有无眼痛等不适，伤口疼痛给予止疼药，头痛，术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能，以便及时处理
C．遵医嘱全身及局部应用抗生素，预防交感性眼炎的发生
D．球壁及后极部异物或视网膜脱离者，按视网膜脱离术后护理
第10题
给予该患者的处理措施中不妥的是A．心电监护B．消除恶性心律失常C．减轻疼痛D．抗凝治疗E．扩容升压
给予该患者的处理措施中不妥的是
A．心电监护
B．消除恶性心律失常
C．减轻疼痛
D．抗凝治疗
E．扩容升压
第11题
食管良性肿瘤及食管癌患者术后护理正确的有哪些？（）
A.严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、意识、尿量的情况
B.术后取平卧位，麻醉清醒后可取半卧位，可减轻腹部皮肤张力，减轻疼痛
C.遵医嘱用药，术后应用制酸剂和胃黏膜保护剂
D.并发症的观察和护理
