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[单选题]

患者男性,38岁。右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是()。

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃、十二指肠穿孔

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第1题
患者男性,25岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片示:右下肺野见大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,右侧肋膈角、膈肌被遮盖、消失。应诊断为()

A.右下肺大叶性肺炎

B.右下肺不张

C.右侧渗出性胸膜炎

D.右下肺脓肿

E.右下肺癌

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第2题
患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不高。考虑为()

A.热衰竭

B.热痉挛

C.日射病

D.热射病

E.颅内高压

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第3题
患者,男性,30岁,头部外伤6小时伤后有过一次性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情,该患者颞叶硬膜外血肿已引起了()

A.原发性脑水肿

B.继发性水肿

C.小脑幕切迹疝

D.脑干缺血

E.枕骨大孔疝

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第4题
患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即浮现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。当前病人适当体位是()。

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

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第5题
患者男性,38岁,车祸伤与头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅少量积气。目前病人适宜的体位是()。

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

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第6题
男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤,伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹壁紧张,肠鸣音消失()

A.胃破裂,弥漫性腹膜炎

B.腹壁挫伤

C.肝破裂

D.脾破裂

E.胰腺损伤

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第7题
男性25岁,转移性右下腹痛6小时,查体:体温38、1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛点,无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在麻醉下行阑尾切除手术。护士行急症手术前准备工作,应除外()

A.禁食,禁饮

B.麻醉前用药

C.交叉配血试验

D.服用泻药通便

E.练习深呼吸有效咳嗽

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第8题
患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择()。

A.吸氧

B.多头胸带固定胸部

C.切开内固定

D.大量抗生素预防感染

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第9题
患者,男,32岁。胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是()

A.气胸

B.血胸

C.血气胸

D.多根多处肋骨骨折

E.单纯性肋骨骨折

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第10题
王某,男性38岁,中毒性肺炎,休克。经抢救病情稳定,为维持血压。医嘱:10%葡萄糖400ml,加多巴胺20mg,每分钟滴液20滴,估计能维持()。

A.6小时

B.5小时

C.4小时

D.3小时

E.2小时

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第11题
患者男性,40岁11月,因“高处坠落伤后背部疼痛、双下肢感觉、运动功能受限IO*天”入院。10天前患者高空作业(约6m高)时,不慎仰面从高空跌下,腰背部被钢管阻隔后跌至路面,工友发现后急诊送入当地医院,行腰椎MRI检査后诊断“胸12椎体骨折伴脱位,脊髓受压”,给予“切开复位钢板螺钉内固定术”。专科查体:双侧以下感觉、运动消失,熊尾部感觉无保留,肛周刺激无收缩;双下肢肌力。级,球海绵体反射(-),双下肢生理反射未引出,病理征(-)。目前考虑诊断:1.脊髓损伤(T10AISB);2.胸12椎体骨折伴脱位术后;3.神经源性膀胱;4.神经源性直肠。为保持脊柱的稳定性,对该患者应采用何种翻身方法()

A.3人翻身法

B.4A翻身法

C.轴线翻身法

D.2人翻身法

E.1人翻身法

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