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[主观题]

患者,女性,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑

A.吻合口瘘

B.倾倒综合征

C.上消化道出血

D.低血糖综合征

E.十二指肠残端破裂

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第1题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第2题
倾倒综合征常发生于()。

A.迷走神经切断术后

B.毕Ⅰ式胃大部切除术后

C.毕Ⅱ式胃大部切除术后

D.幽门成形术后

E.高选择性胃迷走神经切断术后

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第3题
患者男,61岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施中,不正确的是()

A.半卧位

B.应用抗生素

C.流质饮食

D.观察引流量和颜色

E.鼓励早期活动

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第4题
病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第5题
男性,42岁,胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月,进食10~20分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给患者()。

A.禁食水、输液

B.给予镇静药物

C.给予胃肠减压术

D.饮食以流质食物为主

E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

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第6题
毕Ⅱ式胃大部切除术后近期最严重的并症是()

A.胃出血

B.切口感染

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.倾倒综合征

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第7题
患者,男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒
,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后24小时内容易发生的并发症是()

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端痿

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

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第8题
毕I式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻,其呕吐物的特点是()

A.含食物和胆汁

B.有食物,无胆汁

C.有胆汁,无食物

D.血性呕吐物

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第9题
毕罗 Ⅱ式胃大部切除术后3~6天,最严重的并发症指的是()

A.吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.吻合口梗阻

D.碱性反流性胃炎

E.倾倒综合征

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第10题
胃大部切除术后患者发生吻合口瘘的时间()。

A.术后2~3天

B.术后3~5天

C.术后5~7天

D.术后7~14天

E.术后14~20天

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第11题
患者手术后不易早期下床活动,该手术可能是()

A.阑尾切除术后

B.门脉高压症分流术后

C.结肠息肉切除术

D.胃大部切除术后

E.剖宫产术后

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