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[单选题]

急性淋巴细胞白血病骨髓常规原淋加幼淋小与多少提示疾病处于缓解期()

A.3%

B.4%

C.5%

D.6%

E.7%

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C、5%

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第1题
慢性粒细胞白血病2年余。下列哪些提示病人病情已进入急变期的指标中()。

A.骨髓中原粒细胞或原淋+幼淋巴细胞或原单+幼单核细胞≥20%

B.骨髓巨核细胞数显著增多

C.外周血中原粒+早幼粒细胞>30%

D.骨髓中原粒+早幼粒细胞>50%

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第2题
女性18岁,因反复低热伴皮肤出血2周人院,查体:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻度压痛,腹
平软,肝肋下1.5cm,脾与侧位仅可触及,血常规:WBC12.8X109/L、RBC3.8X109/L、Hb89g/L、PLT45X109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生活跃,原淋占80%,且以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系、巨核细胞多受抑制。

15.该患者最可能的诊断是:()。

A.急性淋巴细胞白血病(L1)

B.急性淋巴细胞白血病(L2)

C.急性淋巴细胞白血病(L3)

D.急性粒细胞白血病,未分化型(MI)

E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)

16.该患者首选以下治疗方案:()。

A.HAA

B.VDLP

C.DA

D.CHOP

E.干扰素+Hu

17.该患者如用VDLP方案化疗,过程中出现口干、尿多、全身乏力,应及时检查以下哪项?()

A.尿常规

B.血肌酐

C.血常规

D.脑脊液

E.血糖

18.该患者经化疗后发热消退,皮肤无新鲜出血点,复查胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,复查血常规:WBC7.2X109/L、RBC4.20X1012/L、Hb115g/L、PLT140X109/L,复查骨髓,有核细胞增生明显活跃,原淋+幼淋巴细胞3%,红系、巨核系恢复,该患者处于:()。

A.完全缓解状态

B.部分缓解状态

C.没有缓解状态

D.完全治愈

E.病情无变化

19.若该患者经1个疗程的治疗达完全缓解,下一步的治疗是:()。

A.可用VDLP方案再化疗巩固

B.可用DA方案化疗4~6个疗程

C.毋须再化疗

D.放疗

E.定期观察,待复发再行化疗

20.患者在化疗间歇期出现头痛,脑脊波穿刺检查发现脑脊液压力偏高,脑脊液中:WBC0.05X109/L蛋白质800mg/L.涂片可找到幼稚细胞,该患者头痛最可能是:()。

A.感冒所致()

B.脑出血

C.化疗药物所致

D.并发中枢神经系统白血病

E.血管性头痛

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第3题
花瓣状核异形淋巴细胞是下列哪种疾病的特征?()

A. 多毛细胞白血病

B. 慢性淋巴细胞白血病

C. 幼淋细胞白血病

D. 成人T细胞白血病

E. 浆细胞白血病

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第4题
对该患者最可能的血液病诊断是()

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞性贫血

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第5题
下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述错误的是()。

A.是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病

B.慢淋绝大多数为T细胞性

C.特殊体征为全身淋巴结进行性肿大

D.感染是常见的死亡原因

E.本病主要发生于60岁以上的老年男性

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第6题
患者的原发病诊断考虑()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.急性髓系白血病

E.慢性髓系白血病

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第7题
男,25岁。发热、乏力2周。査体:T38.1°C,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞包浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第8题
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。化验:血红蛋白55g/L,白细胞10×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑(选)()。

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病急变

E.急性单核细胞性白血病

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第9题
患者男,72岁。偶然发现左上腹部有包块,质硬,无触痛,不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血:Hb103g/L,WBC85×109/L,PLT480×109/L。白细胞分类:中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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第10题
患者,男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。査体:T39T,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×lO9L,Plt20×l09/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性()。

A.和强阳性。最可能的诊断是

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒单核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

F.急性巨核细胞白血病

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第11题
女性,24岁,发热、腰痛3天,体温38 ℃,巩膜黄染,肝肋下1.0 cm,脾肋下4 cm,尿胆原(++),血清胆红素25mol/L,Hb 80 g/L,WBC 13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8∶1,最可能的诊断为()

A.急性黄疸性肝炎

B.自身免疫性溶血性贫血

C.急性红白血病

D.慢性肝炎急性发作

E.巨幼细胞贫血

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