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[主观题]

气管切开术后护理有哪些要点()

A.将安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内;温度维持22-24℃,湿度维持60-70%B.备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。注意创口及套管内有无出血,皮下有无气肿或血肿C.及时吸痰:气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程,注意无菌操作,充分湿化:向气管内滴入生理盐水,定期行雾化吸入D.预防局部感染,气管导管的敷料应保持清洁干燥E.注意观察血氧饱和度、病人烦躁症状、心率等
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E

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第1题
气管切开的术后护理包括哪些()

A.将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内

B.进行各种操作时要严格无菌操作

C.室温保持在21℃,湿度保持在60%

D.观察切口处皮肤有无红肿、异味及分泌物,局部保持干燥

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第2题
颈动脉内膜剥脱全麻手术后护理观察要点有哪些()
A.重点观察患者生命体征变化,严格监测血压,维持血压在基础血压水平或稍高,以保证一定的脑灌注压。较基础需要降低15~20%,将收缩压控制在120~140mmHg或者更低

B.术后常规给予低流量吸氧

C.术后给予氧气雾化吸入,保持呼吸道通畅

D.观察引流液的颜色和量,保持引流管通畅,若无负压或引流量超过2/3,需及时倾倒

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第3题
患者,男,67岁,喉癌气管切开术后,护士为其进行术后护理,下列说法错误的是()

A.喉癌术后保持气管切开处畅通是关键

B.喉癌术后24-48小时内需及时抽吸套管内血液、渗液及气管分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息

C.保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜,气管切开套管口遮盖生理盐水湿纱布,用以阻挡尘埃及湿化空气

D.根据分泌物的多少、粘稠度及呼吸情况,每日定时清洗和消毒内套管一次

E.注意湿化气道,遵医嘱定时经套管滴入药液、雾化吸入

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第4题
气管切开患者的护理要点()

A.导管移位

B.伤口渗血

C.导管堵塞

D.切开周围皮肤有无红肿,湿疹

E.气道是否通畅

F.气道是否干燥

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第5题
气管切开置管后护理措施有哪些()

A.气管套管的固定、放置和标识

B.保护气管切开处皮肤

C.预防感染:气管切口伤口应保持清洁、消毒

D.防止气胸的发生

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第6题
气管切开术后护理后如何预防感染()

A.严格执行无菌原则,用具一人一用,防止交叉感染

B.保持切口皮肤清洁,每天消毒切口,及时更换敷料

C.每日更换吸氧管

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第7题
预防HAP/VAP措施有:()。
A.如无禁忌证,将床头抬高30-45°

B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次

C.鼓励患者早期下床活动

D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流

E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则

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第8题
李先生,32岁。破伤风收入院,病人全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对其进行的护理措施中,下列错误的是()

A.安置于隔离病室

B.保持安静,减少刺激

C.给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食

D.尽早行气管切开

E.必要时使用约束带固定

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第9题
手术中出现过失的原因是多种多样的,有()。

A.手术中出现粗心大意,将纱布手术器材等留置在患者体腔内

B.对大血管或动脉血管结扎不牢固,术后脱扣引起体腔内大出血

C.气管切开手术中,误伤食管:锁骨下静脉穿刺手术中,造成气胸血气胸

D.在手术中未以术前患者的症状体征及拟定的手术方案为依据,盲目扩大手术范围,任意更改手术方案

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第10题
呼吸机相关肺炎的预防和控制措施有哪些?()

A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管

B.无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°~45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次

C.在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。应保持气管切开部位的清洁、干燥

D.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除

E.呼吸机管路湿化液应使用无菌水

F.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用

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第11题
当患者出现喉头水肿时,以下哪些护理措施是正确的()

A.取仰卧中凹卧位,以利膈肌下移促进肺扩张

B.鼻导管或面罩给氧,必要时行气管插管或切开

C.密切观察病人呼吸频率、节律、深浅度状况及面唇色泽、动态监测动脉血气和脉搏血氧饱和度

D.松解衣领、腰带,必要时置入口咽通气道,维持呼吸道通畅

E.避免误吸、窒息,将患者头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物

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