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第1题
完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色，表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡，属于（)
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.深部组织压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
第3题
3期压力性损伤的临床表现（）
A．局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑
B．全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪。但骨、肌腱、肌肉并未见
C．全层皮肤组织缺失，伴骨、肌腱、肌肉的暴露
D．部分皮层缺失，创面呈粉红色，无腐肉，也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱
E．全层皮肤组织缺失，创面基底覆盖有腐肉
F．在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色，或形成充血性水疱
第4题
2期压力性损伤的特点有以下哪项？（）
A．部分皮层缺失伴随真皮层暴露（2mm）
B．伤口床呈粉色或红色，无腐肉或淤伤
C．脂肪及深部组织未暴露
D．完整的或破损的血清性（浆液性）水疱
E．颜色改变不包括紫色或褐红色变化
第5题
压力性损伤不可分期（）
A.治疗需彻底清除坏死组织和/或焦痂以暴露出创面底部
B.无法确定其实际深度，除非彻底清除坏死组织
C.此期也包括在黑色创面上形成的水疱
D.皮肤上出现局部紫色或黑紫色
第10题
章爷爷,65岁,长期卧床自理困难。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱。照护措施中正确的是（）
A.可采用透明薄膜覆盖
B.消毒后用注射器抽出疱内液体
C.局部按摩
D.不需处理
第11题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是：（）
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润，有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织
