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[多选题]
患者出现深静脉血栓，给予溶栓后，指导患者进行自我观察的内容有（）
A.牙龈有无出血
B.皮肤黏膜有无出血
C.穿刺点有无出血
D.有无黑便、血尿等
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A.牙龈有无出血
B.皮肤黏膜有无出血
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查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。
心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.告知患者和家属如果出现胸痛呼吸困难、咳血痰等应注意静脉血栓栓塞症的可能性及时就医
B.如果没有症状，可以不用口服抗凝药
C.定期监测血常规、凝血功能，根据监测结果，遵医嘱调整用药，注意用药安全
D.指导患者劳逸结合，循序漸进地进行功能锻炼，避免短时间内运动量过大
E.均衡营养，保持大便通畅
A.疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处，然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°，以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围，观察对比患肢消肿情况，并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动，做好记录，及时判断效果
D.注意出血倾向，监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
A.急性发病后10~14天内绝对卧床休息
B.患肢热敷、按摩，促进血液循环
C.抬高患肢高于心脏水平20~30cm
D.卧床期间行足背伸屈运动
E.抗凝溶栓治疗时观察病人有无出血倾向
A.DIC的分型、手术后血栓形成的预警
B.溶栓过程的监测和再栓风险的评估、肿瘤患者高凝状态的评估和预后判别
C.DIC的分型、溶栓过程的监测和再栓风险的评估
D.DIC的分型、手术后血栓形成的预警、心脑血管性疾病的早期诊断和治疗监测、肿瘤患者高凝状态的评估和预后判别
E.溶栓过程的监测和再栓风险的评估、肿瘤患者高凝状态的评估和预后判别
A.急性左下肢股动脉栓塞
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢深静脉瓣膜功能不全
D.动脉硬化闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎
B.根据病情可行血栓预防充气泵治疗
C.鼓励清醒病人深呼吸及咳嗽，抬高下肢，促进静脉血液回流，对大手术后的病人应抬高下肢20~30度，下肢远端高于近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈曲，影响静脉回流
D.尽量减少扎止血带的时间
