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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人，男性，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃.紧急处理措施中最重要的是（）

A.应用抗生素

B.解痉镇痛

C.胃肠减压

D.降温

E.观察病情

答案

C、胃肠减压

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第1题

患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可协助患者取()。

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第2题

患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。该患者禁忌使用的药物是（）

A.山莨菪碱

B.阿托品

C.哌替啶

D.吗啡

E.施他宁（生长激素释放抑制激素）

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第3题

男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第4题

患者男性，46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（）。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.癌变

D.急性胃穿孔

E.感染

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第5题

病人，男性，63岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(~++)。昨晚因参加朋友聚会，进食较多，今上午自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。根据病人出现的情况，最可能是（）

A.酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.低血糖昏迷

D.败血症胃癌

E.严重感染

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第6题

患者，男性，46岁。胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克。经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（）

A.乳头肌断裂

B.心房破裂

C.心室间隔破裂

D.心室膨胀瘤

E.左室游离壁破裂

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第7题

病人女，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查。门诊护士告知病人应在行肠镜检查的（）

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前3天停服阿司匹林

D.前2天清洁灌肠

E.前2天停服铁剂

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第8题

79患者，男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。导致病人死亡的常见原因是（）

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心脏损害

E.脱水、酸中毒

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第9题

78患者，男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液应为（）

A.3%碘酊

B.3%双氧水

C.5%盐水

D.10%硝酸银溶液

E.生理盐水

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第10题

患者，男性，35岁，间歇性上腹不适约3年，进食3小时后更明显，伴饱胀、嗳气、泛酸：服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加，有时大便糖薄，于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体：T36.0℃，P120次/分，R24次/分，BP70/40mmHg，神志清楚，表情淡漠，反应迟钝，大汗，四肢湿冷，皮肤灰白色，体表静脉塌陷，既往体健，体检：乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问：⑴患者最有可能的医疗诊断是什么？确诊还需要哪些检查？⑵估计患者的失血量？依据是什么？⑶采取哪些紧急措施？

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第11题

赵某，男，39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。急行CT检查，图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。既往体健。本病易产生的危重并发症是（）

A.脑水肿

B.颅内压升高

C.上消化道出血

D.再出血

E.昏迷

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