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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

胸部扣拍适应症()

A.气道痰多、粘稠,咳痰无力

B.COP

C.肺不张、肺部感染

D.支气管扩张

E.年老体弱、长期卧床

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第1题
谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰()

A.体位引流

B.胸部叩击与胸壁震荡

C.双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽

D.湿化气道

E.机械吸痰

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第2题
吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误()

A.滴少量生理盐水

B.增大负压吸引力

C.扣拍胸背部

D.协助更换卧位

E.雾化吸入

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第3题
人工气道湿化判断标准中,湿化满意是指:()

A.分泌物粘稠,呼吸困难,可有忽然的呼吸困难、紫绀加重

B.分泌物稀薄、能顺利通过吸引管,导管内没有结痂,病人安静,呼吸通畅

C.分泌物过度稀薄,咳嗽频繁,需要不断吸引,听诊肺部及气管内痰鸣音多,病人烦躁不安

D.分泌物呈水样,间断从人工气道涌出

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第4题
吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示()

A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化

B.痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量

C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量

D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量

E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量

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第5题
婴儿气道阻塞时应用拍背推胸法:掌根轻拍婴儿背部肩胛区4次,两指按压胸部(心肺复苏位置)4次,操作时保持头部位置较低。()
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第6题
下列关于咯血的护理诊断描述不正确的是()

A.当清理患者呼吸道无效时考虑与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠及患者胸痛不愿或不敢咳嗽有关

B.当患者气体交换障碍时考虑与咯血所致气道阻塞有关

C.当患者睡眠型态紊乱时考虑与咯血伴发咳嗽、胸痛、胸闷等不适有关

D.当患者出现焦虑、恐惧时考虑与咯血反复发作、担心疾病预后有关

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第7题
关于VAP评估说法正确的是()

A.胸部X线影像提示有新发生或进展性的浸润阴影

B.常见的症状:发热、呼吸道有痰鸣音、气道分泌物增多

C.VAP的诊断至少满足以下2项:T>38℃或36℃;外周血白细胞计数>10*109/L或4*109/L;气管内出现脓性分泌物

D.经气管导管内吸引获取分泌物样本诊断VAP的准确性更高

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第8题
机械通气患者显示气道低压报警,其原因不正确的是()。

A.气囊漏气或充气不足

B.气管内痰液多

C.集水杯未旋紧

D.管道连接不紧密或破损

E.湿化器未盖好

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第9题
男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()。

A.协助患者取坐位

B.指导患者有效咳嗽

C.给患者吸氧

D.湿化气道

E.给患者吸痰

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第10题
阻塞性肺气肿首要的护理问题是()。

A.焦虑,与久病有关

B.活动无耐力,与久病虚弱有关

C.气体交换障碍,与有效肺组织减少、肺泡弹性减低有关

D.清理呼吸道无效,与痰多粘稠,无效咳嗽有关

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第11题
病人,女,30岁。支气管扩张症病史8年。近2周出现咳嗽、大量脓痰,一般状态较好。保持病人气道通畅最有效的排痰措施是()

A.遵医嘱应用祛痰剂

B.指导病人有效咳嗽

C.辅助拍背与胸壁震荡

D.机械吸痰

E.体位引流

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