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[单选题]

女性,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查:右肺底呼吸音弱,腹部透视可见右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第1题
病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术(48~50题共用题干)。病人回病房后应采取的体位是()

A.仰卧屈膝位6小时

B.去枕平卧6小时

C.侧卧位6小时

D.中凹卧位6小时

E.仰卧位6小时

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第2题
病人,女性,26岁。因穿孔性阑尾炎人院,入院后行阑尾切除术。术后第5天,体温达39.5℃,大便次数増多
,伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛,并有波动感。该病人可能出现了下列哪种并发症()

A.内出血

B.切口感染

C.腹腔脓肿

D.肠痿

E.腹膜炎

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第3题
主要诊断选择是影响DRG入组结果的核心条件之一,例如:当患者因急性阑尾炎入院,拟行“阑尾切除术”,术前评估高血压未开展手术,保守治疗出院。这种情况下对应的主诊应选择()对应的ADRG组别是()。

A.主诊选择“K35急性阑尾炎”; ADRG:GU2消化系统其他炎症性疾病

B.主诊选择“K35急性阑尾炎”; ADRG:GD2阑尾切除术

C.主诊选择“Z53.0由于禁忌证而未进行操作”; ADRG:编码未识别(无法入组)

D.主诊选择“I10高血压”; ADRG:FT2高血压

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第4题
患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.端坐卧位

D.半坐卧位

E.头高足低位

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第5题
患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房向患者解释取此种体位的理由是()

A.减少局部出血,有利于伤口愈合

B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.减少回心血量,促进局部血液循环

D.轻肺部淤血,减少并发症

E.减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

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第6题
化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合等级应记为()

A.Ⅱ/乙

B.Ⅱ/丙

C.Ⅲ/甲

D.Ⅲ/乙

E./丙

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第7题
关于急性阑尾炎的叙述,下列哪项是错误的:()。

A.并发症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿

B.细菌感染和阑尾腔的阻塞是其发病的两个主要因素

C.阑尾炎因细菌感染引起,且有特定的病原菌

D.急性者有三种主要类型,即单纯性、蜂窝织炎性和坏疽性

E.临床上常有右耻区(下腹部)疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现

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第8题
目前下列哪项是LA手术禁忌症?()

A.化脓性阑尾炎

B.阑尾坏疽穿孔

C.阑尾脓肿

D.凝血功能异常

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第9题
关于阑尾描述错误的是()

A.位置变化较大,以回肠后位和盲肠后位多见

B.老年人阑尾炎发病率高

C.小儿阑尾壁薄,发炎易穿孔

D.青壮年阑尾炎发病率高

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第10题
下列哪项属于Ⅱ类切口() A. 疝修补术B. 胆囊切除术C. 甲状腺次全切除术D. 阑尾穿孔阑尾切除术E.

下列哪项属于Ⅱ类切口()

A. 疝修补术

B. 胆囊切除术

C. 甲状腺次全切除术

D. 阑尾穿孔阑尾切除术

E. 肝脓肿切开引流术

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第11题
患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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