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[单选题]

Wateriow压疮风险护理单的危险部位的皮肤类型“颜色异常”为()分

A.0

B.1

C.2

D.3

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第1题
一旦病人压疮评估值达危险临界值,高度风险须向()上报。

A.病区护士长或护理部

B.护理组长或护理部

C.护理组长和病区护士长

D.科护士长或护理部

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第2题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第3题
患者转科时,转出科室应及时将《Braden压疮风险护理单》或《压疮、伤口护理记录单》连同病历送入转入科室并做好皮肤交接。转入科室可以连续使用,并重新评估转入的日期、时间,填写皮肤情况及相关护理措施的落实情况()
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第4题
长期卧床的病人使用Braden压疮风险护理单时,减少摩擦力及剪切力应()

A.移动患者时正确使用移动技巧

B.保持半坐卧位,床头摇起应≤30°特殊情况除外

C.摩擦点处粘贴保护膜(有材料使用时)

D.摩擦点处粘贴保护膜(无材料使用时)

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第5题
对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗。()

此题为判断题(对,错)。

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第6题
院外带入或院内发生压疮,必须填写压疮情况登记本,在()小时内报告慢性伤口专科小组,并填写压疮报告表,根据压疮的部位、大小、深浅、分度,制定相应的护理措施。

A.12-24

B.48-72

C.24-48

D.24-72

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第7题
颈椎损伤护理过程中最大的风险是()

A.发生压疮

B.泌尿系统结石

C.尿路感染

D.便秘

E.室息

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第8题
使用约束具前,需要根据()对患者进行评估。

A.《约束护理单》

B.《护理记录单》

C.《体温单》

D.《压疮护理记录单》

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第9题
157研究显示,进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施,可以使压疮发生率下降()。

A.70%~80%

B.50%~60%

C.60%~70%

D.55%~65%

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第10题
对于医疗器械相关性压疮风险患者,可使用()敷料作为身体与医疗器械接触部位的保护。

A.硅胶

B.含银

C.纱布

D.泡沫

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第11题
护理部/伤口造口小组定期()到科室督导,对科室记录高危压疮风险的病人及已发生压疮的病人进行随访、检查。发生压疮不良事件科室隐瞒不报,按护理质量管理相关规定处理。

A.每季度

B.每月

C.两个月

D.半年

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