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题目内容（请给出正确答案）

[判断题]

男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的分期是二期。（）

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第1题

患者，男性，52岁，肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒，提示患者处于肝性脑病的（)。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第2题

病人，男性，56岁。有肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱给予输血、补液，为该病人输新鲜血的主要目的是为防止（）发生

A．自发性腹膜炎

B．心力衰竭

C．肾衰竭

D．肝性脑病

E．水、电解质紊乱

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第3题

男性，40岁，患肝硬化腹水1年余，1周前呕血伴黑便，近2天烦躁不安，定向力差，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。最可能是合并

A.氮质血症

B.肝性脑病

C.脑缺血

D.震颤性麻痹

E.安眠药过量

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第4题

男性患者，54岁，2h前饮酒后突然呕血800ml，急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是（）

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化，食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第5题

患者，男，65岁。有肝硬化病史5年，近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻，2d前出现尿量明显减少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11μmol/L，则最可能的诊断是（）

A．感染

B．肝肾综合征

C．原发性肝癌

D．肝肺综合征

E．门静脉血栓形成

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第6题

男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2~3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感

轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史，40~60支/天，无嗜酒史。其父65岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查体：T36.3℃，脉搏120次/分，血压153/89mmHg，呼吸24次/分，体形肥胖，强迫端坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。

格式：（1）为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查？（）

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部CT

D．冠脉造影

E．胸片

（2）该患者的治疗措施有（）

A．控制感染

B．利尿、扩管、强心

C．戒烟、减轻体重

D．针对病因治疗

E．以上都是

（2）该患者最可能的诊断是（）

A．肺心病

B．酒精性心肌病

C．冠心病，缺血性心肌病

D．重症心肌炎

E．高血压心脏病

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第7题

患者男性，65岁。主因“呼吸困难1周，加重1天”入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难，1天前出现呼吸困难加重，端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分，病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是（）

A.氯沙坦

B.依拉普利

C.硝苯地平

D.呋塞米

E.硝普钠

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第8题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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第9题

患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时，患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是（)。

A.药物过敏

B.胆红素增高

C.慢性肾功能不全

D.转氨酶增高

E.血浆白蛋白降低

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第10题

患者，男性，40岁，肝硬化10余年，今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是（)。