能够促进局部组织血液循环,预防压疮的护理措施不包括()
A.使用减压敷料或床垫
B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C.为虚弱患者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
A.使用减压敷料或床垫
B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C.为虚弱患者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
A.I期:以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主,切勿按摩
B.II期:用生理盐水清创后,保持创面无菌、湿润,避免受压
C.III期:以清除坏死组织,促进组织生长为主
D.IV期:护理的关键是清除坏死组织,促进组织生长
A.压疮不是压力性溃疡
B.局部组织长时间受压,不会造成血液循环障碍,持续缺血、缺氧
C.局部组织长时间受压,不会造成营养不良,而致软组织溃烂和坏死
D.局部组织长时间受压,造成血液循环障碍,持续缺血、缺氧,而致钦组织渍烂和坏死的状况
A.协助不能自行移动的老人更换卧位,减轻局部组织压力,预防压疮的发生
B.对不能有效咳痰的老人进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅
C.减少并发症的发生,如坠积性肺炎等
D.帮助老人缓解疼痛
A.5~10cm;10~20分钟
B.15~20cm;10~20分钟
C.15~20cm;20~30分钟
D.60~70cm;20~30分钟
E.30~50cm;20~30分钟
B.加强护理措施,使之不在继续发展
C.勤翻身,避免摩擦,潮湿和排泄物的刺激
D.改善局部的血液循环,加强营养的摄入和增强机体的抵抗力
E.小于5mm的水泡可以不刺破,待自行吸收,大于5mm用碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内液体,并保持局部清洁干燥,避免感染