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[判断题]

长期卧床或年老体弱病人灌肠后排便次数增多容易出现肛周皮肤擦伤()

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第1题
对意识不清、燥动不安、年老体弱、抽搐、等病情不稳定的高危病人应进行重点防护,需加床栏或实施保护性约束;对长期卧床、低蛋白水肿及手术时间超过()小时的患者,应采取有效的护理措施,预防压疮的发生

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

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第2题
以下有关合理选择导尿管正确的说法有()。

A.普通导尿选择14-18F的双腔气囊导尿管

B.年老体弱、长期卧床的女性病人应选择型号较大,管腔较粗的尿管

C.前列腺肥大的病人,应选择型号较粗的尿管

D.前列腺增生、膀胱肿瘤手术选择18-22F的双腔或三腔气囊导尿管

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第3题
牵引过程中护理的注意事项()
A.随时观察伤端的血液循环,包括皮肤色泽、温度、肿胀、感觉和运动情况B.经常检查牵引装置是否有效。更换体位时注意保持牵引方向与患者体重在同一轴线上,以保证牵引力和牵引方向正确,并根据病情需要调节重量,以达到有效牵引C.定时协助和督促患者每2-3小时练习5分钟肌肉收缩和指、趾关节活动,并作关节按摩,防止肌萎缩和关节僵硬D.为避免穿刺处感染,用酒精消毒每日2次E.对长期卧床或年老体弱病人,应协助翻身,加强呼吸,多饮水,预防肺部及泌尿系统并发症发生
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第4题
下列各项中,不符合泄泻定义的是()

A.排便次数增多,不带脓血

B.排便次数增多,里急后重

C.排便次数增多,大便粪质稀清

D.排便次数增多,大便清稀如水

E.大便次数增多,完谷不化

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第5题
患者,女性,56岁。近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。此时应首先进行的检查是()

A.X线钡剂灌肠

B.直肠指检

C.乙状结肠镜检査

D.大便常规

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第6题
跌倒及坠床的高发人群有哪些()

A.病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人

B.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人

C.瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人

D.躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人

E.自杀倾向病人

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第7题
心肌梗死病人给予缓泻剂或甘油灌肠,以免病人排便用力增加腹内压诱发()

A.高血压

B.肺水肿

C.心力衰竭

D.心率失常

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第8题
张先生,55岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细。粪便表面附有暗红色血液;体重明显减轻;食欲差。拟诊断直肠癌,准备手术治疗。术前准备中,不恰当的是()

A.术前练习并掌握深呼吸运动

B.补充热量和膳食纤维

C.术前指导病人床上活动的方法

D.预防性应用抗生素

E.术前1日做好肠道准备

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第9题
当患者出现严重腹胀,腹内压>20mmHg,呕吐排便次数增多,应汇报医生减慢鼻饲速度,2小时后重新评估()
当患者出现严重腹胀,腹内压>20mmHg,呕吐排便次数增多,应汇报医生减慢鼻饲速度,2小时后重新评估()

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第10题
护理操作规范礼貌用语。灌肠术时礼貌用语:灌肠后护士扶病人躺平过来,尽量再坚持多少分钟再排便,这样效果会更好一些()

A.5分钟

B.8分钟

C.10分钟

D.5-10 分钟

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第11题
患者,男性,45岁。诊断:脑出血,因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

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