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护士熟练运用跌倒风险评估工具,发现患者潜在或现存的跌倒风险,及时给予有针对性防跌倒措施()

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第1题
术后2小时,可采取哪种工具对该患者进行跌倒风险评估?()

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第2题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第3题
转运前需评估患者有脱管、跌倒、特殊感染等,应黏贴相应风险标识于()

A.患者左前胸

B.患者右前胸

C.患者手上

D.检查单上

E.转运工具上

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第4题
Morse跌倒坠床评估低度风险时,护士应多长时间再次评估?()

A.每周评估

B.每日评估

C.每2日评估

D.每3日评估

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第5题
老年人能力评估分为哪几个等级?()

A.能力完好

B.轻度失能

C.中度失能

D.托马斯跌倒评估风险评估工具

E.以上都是

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第6题
跌倒评估为高风险的患者,护士长或质控护士应于()小时内完成复核

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

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第7题
属于术后安全管理的内容有
A、大手术、危重患者由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送,护送前应备好心电监护及抢救物品等

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生

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第8题
morse跌倒风险评估量表中,关于使用助行器方面评分为零的行为是哪项()

A.使用手杖

B.使用助行器

C.护士帮助

D.依扶家具

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第9题
下列关于药物外渗风险评估及告知,说法错误的是()

A.外渗风险高的患者要使用药物外渗单进行评估,选择合适的穿刺工具,并挂防外渗警示牌

B.对于外周静脉穿刺困难,长期输注高浓度及刺激性液体的患者,强制使用深静脉置管

C.如患者或家属拒绝深静脉置管,而使用外周血管一旦外渗易产生不良后果时,书写护理记录并由家属签名

D.出现渗漏及时报告医生和上级护士,并进行对症处理

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第10题
患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注()

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第11题
该患者的跌倒风险评估结果为?()

A.跌倒低风险

B.跌倒中风险

C.跌倒高风险

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