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[主观题]

患者胃大部切除后,进食30分钟出现乏力、心慌、出汗、平卧后缓解是因为()

A、吻合口梗阻

B、吻合口出血

C、十二指肠残端破裂

D、早期倾倒综合征

E、空肠输出段梗阻

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第1题
女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20rain后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发为()

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

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第2题
女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食l0~20rain后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为()

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

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第3题
女性,56岁,胃大部切除术后2周,进食20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑该病人出现了()。

A.吻合口梗阻

B.低血糖综合征

C.倾倒综合征

D.胃排空障碍

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第4题
患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是()

A.吻合口梗阻

B.吻合口近侧空肠梗阻

C.吻合口远侧空肠梗阻

D.十二指肠残端破裂

E.倾倒综合征

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第5题
患者女,52岁。诊断为十二指肠溃疡,昨日行毕Ⅱ式胃大部切除术。今进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张,切口无明显变化,此时最大的可能是()

A.晚期倾倒综合征

B.十二指肠残端破裂

C.并发阑尾炎

D.吻合口梗阻

E.切口裂开

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第6题
患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。38题若患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物仅为食物,吐后症状改善。最有可能的问题是()

A.吻合口梗阻

B.十二指肠残端破裂

C.早期倾倒综合征

D.输人襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第7题
男性,60岁,近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻,最近半个月上腹痛加重,出现食欲下降、乏力,偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。为进一步确诊,该患者首选()。

A.X线钡餐

B.腹部增强CT

C.超声内镜

D.胃镜+活检

E.胃超声

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第8题
患者,男,49岁。患胃溃疡10余年,饮酒30分钟后突然出现上腹部刀割样剧痛,X线检查显示腹腔内有游
离气体。临床诊断为急性胃穿孔,拟进行胃大部切除术。手术中确认空肠起始部的重要标志是()

A.十二指肠升部

B.小网膜

C.十二指肠下曲

D.壶腹

E.Treitz韧带

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第9题
患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤
口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑的为()

A.肺部感染

B.胃肠吻合口狭窄

C.伤口裂开

D.切口出血

E.切口感染

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第10题
患者,女性,58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查:红细
胞3.2 x 1 09/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞O.016,骨髓检查:幼红细胞增生明显活跃,以中晚幼红细胞增生为主。请问: (1)该患者最可能的诊断是什么? (2)若需进一步作血铁代谢检查时,可能出现什么情况? (3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

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第11题
十二指肠球部溃疡反复发作致瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。患者进食后半小时出现心悸、乏力、面色苍白、出冷汗表现,伴有恶心、呕吐。发生此种情况的原因最可能是()

A.急性完全性输入袢梗阻

B.食物过快进入肠道致血管活性物质大量分泌

C.食物进入肠道刺激胰岛素分泌致反应性低血糖

D.碱性肠液反流至残胃致胃黏膜屏障破坏

E.术后胃排空障碍

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