A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
A.患者入院、转科、病情变化、手术等情况时,应实施评估
B.raden评分≤9分的极高危患者,每班评估记录
C.raden评分10-12分的高危患者,每天评估记录
D.raden评分13-18分的中低危患者,每周评估记录
A.需在入科2小时内完成,每周至少评估1次
B.卧床、手术后患者首次下床前评估一次;患者病情变化、特殊用药、高危患者评分有变化的要及时进行动态评估
C.6h内
D.12内
A.18分无风险,无需再评
B.13-14分,中度风险,每3天复评
C.小于等于12分,或已有PI 需每天评估
D.单维度1分和15-16分均需每周复评
E.年龄大于70岁,18分需每周复评