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[单选题]

患者男,50岁。胸痛发作3h,心电图检查正常,肌酸激酶167U/L。乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗。首选的检查是()。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第1题
男患者,68岁,发作性心悸伴气短3h。急检心电图示各导联均未见正常P波,而V1导联有明显的f波,频率为4
60次/min,心室律绝对不规则。下列哪项体征具有诊断意义()

A.奇脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.重搏脉

E.交替脉

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第2题
患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,口服硝酸甘
油疗效不佳。发作1小时后紧急去某家大医院就诊,冠脉造影结果见图、彩图。

心电图检查:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ和V3、V4的R-T改变,T波低平,未作心电图运动试验。

问题:

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第3题
对疑似ST段抬高心肌梗死胸痛患者,应在医疗接触的()内完成心电图检查

A.3min

B.5min

C.8min

D.10min

E.12min

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第4题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第5题
男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压
低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

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第6题
男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向工抬高,V2~ V5导联ST段压低。该患
者最可能的诊断是

A.急性前壁心肌梗

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性高侧壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

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第7题
冠心病患者住院期运动康复的适应症包括哪些()?

A.过去8小时内没有再发或新发胸痛

B.无明显心力衰竭失代偿征象

C.急性非心源性疾病,如感染、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进

D.心肌损伤标志物未进一步升高

E.急性心包炎

F.过去8小时内没有新发心律失常或心电图改变

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第8题
伴有以下哪些情况的胸痛患者需要立即进入监护室或抢救室()

A.动脉血氧饱和度低(<90%);呼吸衰竭

B.血压显著异常;影响血流动力学的严重心律失常

C.既往有冠心病史,此次发作使用硝酸酯类药物不缓解;既往有马凡综合征,伴有严重高血压

D.伴呼吸困难,患侧胸廓饱满

E.以上都是

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第9题
患者,男,50岁。近日来头痛、恶心,无发热,护士为其测量血压时,应做到:()。

A.定时间、定部位、定体位、定血压计

B.定时间、定部位、定血压计、定人员

C.定时间、定部位、定体位、定姿势

D.定时间、定体位、定部位、定听诊器

E.定时间、定体位、定部位、定袖带

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第10题
患者,男,26岁。癫痫史19年。有明显的抽搐、发作后意识朦胧和精神异常表现,诊断为精神运动性发作,应该首选用()。

A.扑米酮

B.卡马西平

C.地西泮

D.苯妥英钠

E.氯硝西泮

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第11题
某患者胸痛5小时后住院,临床检查ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应首选()。

A.CK、LDH

B.CK、CK-MB

C.CK-MB、AST

D.cTn1、MB

E.CK、LDH、AST

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