肠梗阻的护理措施及描述正确的是:()
B.饮食:肠梗阻者应禁食,待梗阻缓解后12小时方可进少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起肠胀气
C.胃肠减压如引出胃液、十二指肠液、胆汁说明为高位小肠梗阻;如胃液带有粪臭味,说明有低位梗阻,如为绞窄性肠梗阻为棕褐色血性胃液,以上情况应尽早手术
D.肠梗阻由于毒素的吸收和腹痛的剌激,应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
E.腹痛:发作急剧,起始即为持续性腹痛
B.饮食:肠梗阻者应禁食,待梗阻缓解后12小时方可进少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起肠胀气
C.胃肠减压如引出胃液、十二指肠液、胆汁说明为高位小肠梗阻;如胃液带有粪臭味,说明有低位梗阻,如为绞窄性肠梗阻为棕褐色血性胃液,以上情况应尽早手术
D.肠梗阻由于毒素的吸收和腹痛的剌激,应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
E.腹痛:发作急剧,起始即为持续性腹痛
A.每次喂奶、饮水时都从健侧方向给予
B.坚持患侧靠墙卧位
C.手法矫正时应将患儿的头颈从健侧牵拉至患侧,患侧耳廓触及患侧肩部
D.手术矫正患儿术后应观察患儿呼吸及进食情况有无异常
E.为了保护患儿的自尊,尽量避免参加社会交往
A.密切监测生命体征及精神意识状态
B.及时记录出入量和进行血常规的实验室监测
C.配合医生抢救时患者取半卧位
D.保持患者呼吸道通畅,遵医嘱输液补血并协助进行止血护理
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
A.脂肪的摄入量不超过膳食总热量中的30%
B.糖尿病病人应忌酒
C.糖尿病病人每日的摄盐量不应超过6g
D.碳水化合物占糖尿病病人膳食总热量中的50-60%
E.蛋白质的摄入量占糖尿病病人膳食总热量中的20-30%
A.朵贝尔溶液:轻微抑菌、除臭
B.0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌
C.0.02%的洗必泰溶液:清洁口腔,广谱抗菌
D.1%--3%的过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧气,抑菌除臭
E.1%--4%的碳酸氢钠溶液:为碱性溶液,用于真菌感染
B、立即停止输注,且不要拔除穿刺针
C、在护理记录单中记录外渗情况及处理措施
D、自行给予封闭
E、同时报告护士长和医生
A.心理护理:介绍治疗方法及手术效果,以让患者有心理准备,做好最坏打算
B.活动护理:采取良好坐姿,勿坐位使交叉双膝过久,以免压迫腘窝,影响静脉回流。避免长时间站立及下蹲
C.皮肤瘙痒护理:禁忌用手抓挠,不可用力摩擦、揉搓皮肤,可给予多磺酸黏多糖乳膏(喜辽妥)外涂;勿穿紧身裤,防止尖锐物品碰伤曲张静脉
D.饮食护理:腹压增大会导致下肢静脉回流阻力加大,从而使得静脉曲张加重,应多食富含纤维素饮食,保持大便通畅
E.指导患者合理穿着弹力袜:选择合适的型号,正确穿着弹力袜,患者掌握弹力袜的保养知识