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[主观题]

在吸氧过程中,应先将氧气管插入患者鼻孔内,再调节氧流量()

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第1题
患者患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项措施不正确()。

A.每日做口腔护理2~3次

B.所有灌注物品应每天消毒1次

C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第2题
哪项不是鼻导管吸氧致呼吸道分泌物干燥的预防措施

A.吸氧湿化瓶装置应加用无菌蒸馏水,以湿化氧气

B.用氧者,应每周更换导管1~2次,并由另一侧鼻孔插入

C.停氧时应先拔出导管再关闭氧气开关,以免关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤组织

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第3题
鼻咽拭子采集方法说法正确的有()

A.请患者保持头部不动,去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者侧面,减少因咳嗽、打喷嚏导致的职业暴露,缓解采集者的压力

B.以拭子测量鼻孔到耳根的距离并以手做标记

C.通过鼻腔轻轻将拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有触壁感,直至手指触及鼻子,使拭子在鼻内停留15-30秒,然后轻轻旋转3次

D.通过鼻腔轻轻将拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有触壁感,直至手指触及鼻子,使拭子在鼻内停留片刻,然后轻轻旋转1周

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第4题
定期更换胃管的患者,拔除胃管后,随即从另一侧鼻孔插入。()

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第5题
患者,男性,69岁。因呼吸衰竭急诊入院,给予尼可刹米静滴,在护理过程中患者出现恶心、烦躁、颜面潮红,肌肉颤动等现象。护士应采取的措施是()。

A.不予处理

B.吸氧并提高吸氧浓度

C.机械通气

D.调快滴速

E.调慢滴速并报告医生

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第6题
在插胃管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()

A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

B.立即拔出胃管

C.停止片刻,待患者恢复后继续插入

D.插入,检查胃管是否误入气管

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第7题
在现场急救伤员时,如伤员身上有硬物插入体内时,应先将硬物拔出,再交医生处理。()
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第8题
患者男性,45岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是()

A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管

D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二次晨从另一侧鼻孔插入新胃管

E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管

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第9题
患儿输液过程中发生肺水肿应()

A.立即调节输液速度

B.镇静,保持安静,观察患者病情

C.氧气吸入:高浓度吸氧,20-30%酒精湿化

D.用药:强心、利尿

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第10题
在为昏迷患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施为()

A.患者取平卧位,利于胃管插入

B.先稍向上面后平行再向后下缓慢轻轻地插入

C.插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部

D.插入15cm时,托起患者头部使下颁靠近胸骨柄

E.边插边用注射抽器抽吸有无胃液,检验胃管为否在胃内

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第11题
患者输液过程中发生心衰肺水肿时,给予高流量吸氧,并将湿化瓶内水换成()湿化后吸入,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状()

A.20%-30%酒精

B.5%-10%酒精

C.40%-50%酒精

D.50%-60%酒精

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