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假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。
问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？
孙某某，男，51岁，干部。1976年7月15日初诊。
主诉：腰痛3天。
病史：患者3天前，因打羽毛球，不慎将腰扭伤，疼痛难忍，不能弯腰曲背，呈直立挺腰行走，也不能自行穿、脱鞋稠咳嗽时疼痛加剧，由其夫人扶持而来。
检查：命门穴周围有明显压痛，不能前后仰俯、左右侧建下蹲，咳嗽痛甚。外科会诊，未见器质性改变。舌淡，苔薄白，脉弦。
诊断：
中医：
证型：
西医：
治疗原则：
经络腧穴：
推拿手法：
A.推拿疗法适用于胃脘痛、失眠、头痛等
B.推拿法能起到去除病邪、舒经活络的作用
C.推拿法是指依靠术者的手法作用于人体的局部或穴位上
D.推拿法没有使用禁忌,所有患者均可使用
本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？ (将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1.休克类型:___________
2.发生机制:是__________造成__________，__________引起体内交感一肾上腺髓质系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供，因此进入__________
3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的__________，有助于改善__________
对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的__________浓度。
A.急性脑膜炎
B.急性心肌梗死
C.急性病毒性肝炎
D.急性腹膜炎
E.急性胆囊炎
A.在未明确病因的情况下，严格禁止使用镇痛药
B.在未明确病因的情况下，用药最多不能超过5d
C.不宜同时使用2种同类药物镇痛
D.解热镇痛药对胆绞痛、剧烈锐痛无效
E.妊娠期妇女禁用阿司匹林缓解疼痛
