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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列关于压力性损伤评估时机和频率不正确的是()

A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估

B.评估为15-18分至少每周评估一次

C.13-14分每72h评估一次

D.≤10分每班评估

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D、≤10分每班评估

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第1题
压力性损伤评估时机()

A.患者入院

B.患者转入

C.病情变化时

D.手术患者进入手术室后

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第2题
关于石膏固定后的护理,下列说法不正确的是()

A.肢体抬高,功能位

B.观察肢端血液循环

C.无需功能锻炼

D.预防压力性损伤

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第3题
压力性损伤评估危险程度下面描述不正确的是()

A.轻度危险;15-16分

B.中度危险:13-14分(年龄≥70岁,15-16分)

C.高度危险:10-12分(年龄≥70岁,10-12分)

D.极度危险:≤9分

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第4题
预防压力性损伤不正确的是()。

A.患者有压力性损伤危险是定时评估

B.不使用刺激性洗护用品

C.骨隆突处用棉圈,可免去翻身

D.翻身时间不超过2小时

E.营养支持

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第5题
临床中对于已经发生压力性损伤的患者,不正确的是()。

A.每次换药前均要给予评估

B.对患者局部及全身状况进行评估

C.评估后及时填写相应记录表单

D.仅评估患者局部皮肤情况即可

E.创面有异常变化时及时进行再评估

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第6题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

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第7题
关于压力性损伤风险预防说法错误的是()

A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴

B.在每班交接时,护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况

C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定

D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用,不需立即更换辅料

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第8题
压力性皮肤损失风险评估时机是()

A.病人转入2小时内

B.做完手术后

C.病人入院时

D.病人出院时

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第9题
关于压力性损伤的处理,下面表述不正确的是()

A.足跟处的稳定型焦痂应尽早去除

B.1期:解除局部受压,增加翻身次数,可以不用任何敷料

C.2期:直径小于5mm:不需特殊处理,使用水胶体敷料或泡沫敷料至水疱自行吸收

D.深部组织损伤:早期可使用水胶体敷料,使表皮软化,自溶性清创

E.深部组织损伤:严禁强烈和快速的清创

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第10题
下列关于院内压力性损伤,说法错误的是()

A.院外带入压力性损伤患者又发生新部位的压力性损伤也计算为1例

B.住院患者在统计周期内发生一处及以上压力性损伤者,计算为1例

C.同一患者在统计周期内先后入住A病区和B病区,且均新发压力性损伤,在全院压力性损伤中计为2例

D.排除因动脉阻塞性、静脉功能不全、糖尿病相关神经病变,或失禁性皮炎等造成的皮肤损伤

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第11题
压力性损伤预防五大策略包括()

A.风险评估

B.营养支持

C.皮肤护理

D.体位变换和移动

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