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[主观题]

某妇,25岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞,该病人的诊断为:()

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜炎

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第1题
26岁初产妇,妊娠41周,临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此例应诊断为()

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.Ⅲ度胎盘早剥

D.羊水栓塞

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第2题
女,33岁。B超显示在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节,局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞,累及上皮全层,但未侵破基底膜。正确的病理诊断是()

A.上皮内瘤变I级

B.上皮内瘤变II级

C.重度非典型增生

D.原位癌

E.早期浸润癌

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第3题
患者,男性,40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡;腹部CT示肝左
外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶,胰腺尾部见约4cmx4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5~1.5cm大小的结节,胰尾部触及一包块,行胰尾切除,肝脏表面结节活检。病理检查所见:肿物4cmx4cm,边界尚清,切面肿瘤组织见坏死;镜下瘤细胞多为柱状,排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素(少数+)、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是()

A.胰腺恶性肿瘤

B.胃泌素瘤

C.肝转移癌

D.恶性胰岛细胞瘤

E.恶性胃泌素瘤并发肝转移

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第4题
28岁女性,月经干净后6天,下腹坠痛、阴道分泌物增多3天来诊。查体发现宫颈重度糜烂样改变,有接触性出血,宫体压痛明显,宫颈液基细胞学及HPV(-)。目前合适的处理是()

A.微波治疗宫颈糜烂样改变

B.先用抗生素治疗,急性炎症控制后,可于下次月经干净后3-7天行微波治疗

C.行宫颈锥切术送病理检查,如无癌变可行微波治疗

D.首先明确病原体,待药敏试验结果出来后,选用抗生素治疗

E.手术切除子宫

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第5题
患者,女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈管刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是()

A.筋膜外子宫切除术保留双附件

B.次广泛子宫切除+双附件切除

C.广泛子宫切除+双附件切除

D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除

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第6题
张某,24岁,初产妇,孕足月出现临产征象来院,由于宫缩过强,未来得及保护会阴,胎儿急速娩出,见阴道有较多量血流出,检查子宫收缩良好,出血原因可能是()

A.软产道裂伤

B.尿道膀胱损伤

C.子宫收缩乏力

D.子宫破裂

E.凝血功能障碍

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第7题
某孕妇,26岁,停经8周时出现阴道断续少量流血,入院就诊。妇科检查:子宫如鸭卵大,子宫颈口关闭,妊娠试验()。最可能的医疗诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.习惯性流产

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第8题
患者女,32岁,有反复滴虫性阴道炎史,近三个月来白带异常增多,时带血性,妇检发现宫颈重度糜烂,表面不平,极易出血。最应做的检查是()。

A.白带常规

B.宫颈涂片

C.宫颈活检

D.子宫内膜活检

E.B超

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第9题
病人李某,女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,前来急诊。即往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,下腹明显压痛,反跳痛;血压100/70mmHg,脉搏90次/分;子宫颈口关闭,有子宫颈抬举痛,子宫稍大而软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。此病人最大的可能是()

A.异位妊娠

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.急性盆腔炎

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第10题
男性,25岁,腹痛、腹泻伴低热1年半,结肠镜检查发现回肠末端粘膜呈鹅卵石样表现,活检病理示非干酪性肉芽肿,最可能诊断为

A.肠结核

B.肠伤寒

C.肠息肉

D.Crohn病

E.溃疡性结肠炎

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第11题
女性,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,有多个小核仁,
胞质中等量,嗜碱性,可见吞噬细胞形成“星空”样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记lgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67 >95%+,BCl-2、CD20+,EBER+,病理诊断可能是()

A.滤泡性淋巴瘤

B.伯基特淋巴瘤

C.弥漫性大B细胞淋巴瘤

D.霍奇金淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

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