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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房着火，想不起常用日用品的名称。近日在家找东西，将家里弄得乱七八糟，并怀疑儿媳偷东西。既往体健，家族无类似疾病者，查体无阳性体征。辅助检查:头颅CT示:脑萎缩。HACHINSKI缺血指数表（HIS）评分:，患者最可能的诊断是（）

A.阿尔茨海默病

B.假性痴呆

C.妄想性障碍

D.血管性痴呆

E.精神分裂症

答案

A、阿尔茨海默病

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第1题

115患者，女，69岁。退休干部。2年前出现记忆下降，近半年记忆力下降明显，2个月前出去散步，找不到回家的路。过去注意仪表，病后却生活懒散，与人交往被动，情感反应淡漠。CT:皮质性脑萎缩和脑室扩大，诊断为阿尔茨海默病。115.问题1:此病早期的核心症状是（）

A.人格改变

B.情感淡漠

C.记忆障碍

D.失认和失用

E.言语障碍

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第2题

女，38岁，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）

A.血皮质醇高

B.血β促脂素高

C.血糖低

D.血 N-POMC高

E.血ACTH明显升高

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第3题

女性，80岁，记忆力下降5年，外出有时辨不清方向，家务能力明显下降，但基本日常生活尚能自理。1周前因肺部感染发热住院，进食差，近两日患者脑子差明显加重，“糊涂”，兴奋躁动，说输液里有毒，医生要害她，不知道在医院，看到周围是稻田，要去种地，看见地上有虫子，让陪住抓。夜间言行紊乱更重。该患者目前状态最可能的诊断是（）

A.痴呆伴发精神行为症状

B.精神分裂症

C.痴呆合并谵妄

D.肺炎伴发精神障碍

E.器质性幻觉症

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第4题

A3型题7.患者女，33岁，近1周怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降。请该病人考虑为（）

A.慢性甲状腺炎

B.甲状腺功能减退症

C.亚急性甲状腺炎

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺功能亢进症

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第5题

女，22岁。1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近1个月加重。最可能的诊断是（）

A.抑郁症

B.焦虑症

C.恐怖症

D.强迫症

E.神经衰弱

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第6题

男性，68岁，陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）

A.NYHA分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.Killip分级Ⅳ级

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第7题

男，75岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近3周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史20年。头颅CT是多发性脑梗死。最可能的诊断是（）

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.轻度认知功能损害

D.高血压痛伴精神障碍

E.帕金森病

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第8题

患者，女，68岁，慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重，伴头痛、昼睡夜醒，精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患并发了（)。

A.脑疝

B.脑水肿

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第9题

女，70岁，既住无高血压病史。记忆力进行性下降6年，伴有捡拾垃圾，不注重个人卫生，脾气激惹，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查:肌力肌张力无异常，病理征阴性。头颅MRI示有广泛脑萎缩，两侧基底节区多发点状缺血灶，考虑该患者可能的诊断是（）

A.额颞叶痴呆

B.多发性梗死性痴呆

C.Creutzfeldt-Jacob病

D.阿尔茨海默病

E.Wilson病

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第10题

李某,女,65岁,已婚,农民。2018年12月25日初诊。患者15年前曾行腹部手术,术后5年开始反复出现,下腹部疼痛,近半年加重。现症:下腹部疼痛较剧,痛如针刺,痛处固定,舌质紫暗。所选方剂（）

A.少腹逐瘀汤

B.桃仁红花煎

C.血府逐瘀汤

D.复元活血汤