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[单选题]

病人,女性,43岁,以肾小球肾炎收住入院,医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是()

A.向病人解释留尿目的及配合方法

B.准备大口带盖容器

C.容器内加甲苯防腐

D.嘱病人晨7时排空膀胱后开始留尿

E.做好交班,督促病人准确留取尿液

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第1题
患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该()

A.定血压计、定部位、定护士

B.定血压计、定部位、定时间、定体位

C.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

D.定护士、定部位、定时间、定体位

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第2题
患者女性,67岁,慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酐708μmol/L,Hb80g/L。肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况()。

A.感冒

B.体内毒素作用

C.营养不良

D.肾性骨病

E.肾功能衰竭

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第3题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第4题
某女性患者因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级,病人表现为()。

A.不能从事任何体力活动

B.体力活动明显受限,但休息时无症状

C.体力活动轻度受限

D.体力活动不受限制

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第5题
女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。该病人首先应考虑为()。

A.过敏性休克

B.低血容量性中度休克

C.低血容量性重度休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第6题
患者,男性,68岁,诊断为II型糖尿病20年,此次因血糖控制不稳定收住入院,体检时发现双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱,该患者出现的哪类神经病变()

A.神经根病变

B.周围神经病变

C.视神经病变

D.脑神经病变

E.自主神经病变

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第7题
女性,20岁,因反复发作呼吸困难6年、持续严重喘息2天而收入院治疗。身体评估:BP:100/70mmHg,R:26
次/min,P:130次/min,端坐呼吸,口唇紫绀,大汗淋漓,肺部听诊两肺呼吸音减弱,呼气相延长,满布哮鸣音。心率130次/min,余(—),腹(—)。

实验室检查:白细胞分类嗜酸性粒细胞增加,血清IgE明显增高。

问题:(1)此病人的医疗诊断是什么?

(2)写出一个最主要的护理诊断。

(3)写出此病人主要的护理措施。

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第8题
女性,43岁,车祸头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为:()。

A.12分

B.11分

C.8分

D.5分

E.15分

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第9题
患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃。护士遵医嘱为其灌肠降温,操作正确的是()

A.选用0.1%~0.2%肥皂水

B.选用4℃0.9%氯化钠溶液

C.灌肠液量每次<500ml

D.灌肠时患者取右侧卧位

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第10题
患者女,43岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。查体:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。下列哪项与患者的临床诊断关系不大()。

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性试验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血γ-GT检测

E.血清BUN测定

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第11题
患者少尿入院,辅助检查考虑为肾后性少尿,其诊断可能是()。

A.休克

B.急性肾小球肾炎

C.前列腺增生

D.肾病综合征

E.妊娠高血压综合征

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