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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的（）

A．患者入院或转入2小时内初次评估

B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估

C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字

D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估

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第1题

危重患者病情评估应由责任护士负责，评估内容包括哪些（）

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第2题

关于压力性损伤风险预防说法错误的是（)

A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴

B.在每班交接时，护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况

C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定

D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用，不需立即更换辅料

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第3题

（)是压疮发生的危险因素之一，也是直接影响压力性损伤进展和愈合的因素。

A.年龄

B.血液疾病

C.营养不良

D.高血压患者

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第4题

对于压力性损伤的预防措施描述错误的是（)。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第5题

水胶体的适用于哪个范围（)。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤大量渗液

E.老年人皮肤较薄的患者

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第6题

患者女性，90岁，长期卧床，入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面，伤口床呈100%黑色，与周围皮肤分界清晰，少量渗液。提示该患者属于（)。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第7题

Braden评分≤（）分填写压力性损伤风险教育知情同意书，家属签字；如评分无变化，不需要每次家属签字

A.16

B.18

C.14

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第8题

新员工岗前培训内容包括但不限于：医院文化、医德医风、法律法规、规章制度、消防安全培训、人事管理制度、医疗安全风险防范、岗位操作技能及相关业务知识等。（)

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第9题

以下哪项不是引起患者压力性损伤的内源性因素（)。

A.年龄

B.活动能力

C.营养状况

D.体重

E.剪切力

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第10题

电子商业汇票系统运行岗位管理中，电子商业汇票管理岗负责监督检查电子商业汇票系统运行管理制度落实情况；识别并防范电子商业汇票运行风险，制定相关规章制度；研究并推动电子商业汇票系统业务发展；研究完善电子商业汇票系统功能。（）此题为判断题(对，错)。

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第11题

2期压力性损伤的关键点有哪些（)。

A.部分皮层缺失

B.完整/破损的浆液性水泡

C.无腐肉和瘀伤

D.全皮层缺失

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