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[主观题]

初产妇,26岁,妊娠40周。阵发性腹痛4小时入院待产。妇科检查:有规律宫缩,枕左前位,胎心140次/min,宫

口开大2cm,胎膜未破,先露“O”。应纠正的护理措施为

A.入院沐浴更衣

B.指导产妇卧床休息,抬高臀部

C.鼓励产妇进食少量多餐

D.鼓励产妇2~4小时排尿1次

E.用温肥皂水灌肠

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第1题
初产妇,26岁,妊娠40周。规律性宫缩6小时,检查:富缩40秒/5~6分钟,枕左前位,胎心136次/分,宫口开大3cm,骨盆外测量各径线正常,估计胎儿体重3000g左右。宫缩时产妇呼叫,腹痛难忍,要求剖宫产。此时首选的护理措施是()

A.肛査

B.听胎心

C.心理护理

D.观察产程

E.阴道检查

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第2题
患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛5小时,宫缩持续30~40秒,间歇3~钟,宫口开大5cm,前羊膜囊膨出。当前最怡当的处理是()

A.肌内注射哌替啶区分真假宫缩

B.立即收住院待产

C.立即行人工破膜

D.待破膜后再住院

E.用电子监护仪监测胎心

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第3题
女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T 36.5 ℃,规律宫缩1次/钟,持续40秒,宫颈扩张3 cm。最可能的诊断是()

A.早产临产

B.不全流产

C.难免流产

D.先兆早产

E.先兆流产

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第4题
赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高148cm,查看产前检查资料,各平面径线值均小于正常值2cm.宫缩40秒/3~4分钟,头先露,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S=0,该产妇的骨盆属于()

A.骨盆入口平面狭窄

B.中骨盆平面狭窄

C.出口平面狭窄

D.均小骨盆

E.中骨盆及出口平面狭窄

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第5题
赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高148cm,查看产前检查资料,各平面径线值均小于正常值2cm.宫缩40秒/3~4分钟,头先露,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S=0,结合B超检查资料、宫高和腹围,估计胎儿体重2500g.此时最适宜的处理是()

A.立即剖宫产

B.全身支持治疗后剖宫产

C.试产

D.安慰产妇

E.将病情告知家属,让其选择分娩方式

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第6题

初孕妇,26岁,妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8℃,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血w B C 10+109/L,患者最恰当的处理措施是()。

A.期待疗法

B.观察12小时,如仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产

D.不予处理,等待自然分娩

E.观察12小时,如仍未临产给与引产

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第7题
初孕妇,26岁,妊娠38周,阵发性腹痛8小时,宫底高度35cm,每2~3分钟宫缩40~50秒,胎心率126次/分,宫口开大4cm,胎头S-2,骨盆内测量对角径12cm,坐骨棘间径9cm,4小时后宫口开全,先露S-0,胎头下降受阻,最可能的原因是()(得分:0/2)

A.原发性宫缩乏力

B.骨盆入口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.出口狭窄

E.巨大儿

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第8题
某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4 000 g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5 U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为()

A.继续滴催产素,待宫口开全后做会阴切开助产

B.产钳术助产

C.停滴催产素并立即剖宫产

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.胎头吸引术助产

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第9题
除此妇,孕40周。阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不(1分.)()

A.潜伏期延长

B.活跃期停滞

C.先兆子宫破裂

D.高张性宫缩乏力

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第10题
患者女性,26岁。孕40周G1P0,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为()

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿入盆

E.胎盘功能不全

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第11题
初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拔露已一小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为()

A.协调性宫缩乏力

B.不协调宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

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