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[单选题]

患者男,36岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml,紧急入院治疗。2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:BP90/60mmHg,P120次/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。此时最有效的紧急止血措施是()

A.三腔二囊管压迫

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.静脉注射生长抑素制剂E冷盐水洗胃

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第1题
李先生,38岁。消化性溃疡史5年,2小时前突然呕咖啡色胃内容物约2000ml,随后解黑便2次,血压60/30mmHg,心率120次/分。首要的治疗措施为()

A.应用止血药物

B.立即补充血容量

C.继续服用抗酸药

D.急诊胃镜复查

E.严格卧床休息

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第2题
男,50岁,肝硬化住院治疗中突然呕鲜血300ml,既往有冠心病史,下列治疗哪项是正确的?()

A.三腔二囊管压迫

B.6氨基己酸静脉推注

C.垂体后叶素静脉滴注

D.凝血酶口服

E.输血治疗

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第3题
患者男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是()

A.右下肢广泛、多处切开

B.300万U青霉素静脉注射

C.输200ml同型新鲜血

D.右下肢截肢

E.高压氧疗法

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第4题
男,42岁,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者护士应首先采取的紧急措施()

A.升压药提高血压

B.抗纤维蛋白溶解剂止血

C.急诊内镜检查明确出血

D.三腔双囊管压迫止血

E.迅速补充血容量

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第5题
患者,男,77岁。于饮酒后呕咖啡样物1次,量约150ml。3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。体格检查:P80次/分BP128/68mmHg,,意识清楚,腹软,剑突下轻压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是()

A.十二指肠肠炎

B.反流性食管炎

C.贲门粘膜撕裂综合征

D.急性胃粘膜病变

E.胃癌

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第6题
女性,40岁,呕鲜血伴黑粪1天入院,神志清,口渴明显,皮肤苍白、湿冷,脉搏110次/ rain,血压8
5/70mmHg,尿少,估计该患者失血占全身血容量的 ()

A.10%

B.20%以上

C.20%~40%

D.60%以上

E.40%以上

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第7题
22某男,45岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了()

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第8题
患者,男,48岁。多年溃疡病史。近期再次发作,今中午食后约10分钟突然全腹痛,以上腹重,刀割样痛,检查:血压110/80mmHg,脉搏90次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张以上腹最重,X线检查,立位腹透,见膈下游离气体,可诊断为()

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔

E.结肠穿孔

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第9题
患者男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右拇趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者饮食应避免()

A.海鲜

B.鸡蛋

C.土豆

D.白菜

E.番茄

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第10题
患者男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右拇趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者目前的最佳活动方式为()

A.散步

B.跑步

C.卧床休息

D.瑜伽

E.游泳

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第11题
患者,男,46岁,因一氧化碳中毒收入院。该患者适于输入的血液制品种类是()

A.新鲜血

B.新鲜血浆

C.洗涤红细胞

D.白细胞浓缩悬液

E.血小板浓缩液

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