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8. 简述肠梗阻手术治疗后的病情观察要点。

8. 简述肠梗阻手术治疗后的病情观察要点。

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第1题
男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查:一般情况良
好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。首先考虑的诊断是:A、小肠扭转

B、乙状结肠扭转

C、肠套叠

D、粘连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

对此病人的治疗原则是:A、剖腹探查

B、输液、胃肠减压,定期观察

C、解痉、止泻,对症治疗

D、钡剂灌肠复位

E、口服生植物油

对此病情变化应考虑:A、有肠绞窄或肠扭转发生

B、粘连加重,与进食有关

C、原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻

D、慢性肠套叠又重新套入所致

E、肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻

对此病人的处理应该是:A、立即剖腹探查

B、继续非手术治疗,密切观察

C、继续胃肠减压,观察4小时后再手术

D、加强止泻、解痉治疗,仍不考虑手术

E、原诊断成立,不能再手术

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第2题
食管癌患者出现吻合口瘘的护理要点有()。

A.嘱患者禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱以抗感染治疗及营养支持

D.严密病情观察

E.需再次手术者应积极配合医生完善术前准备

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第3题
围手术期术前护理的评估和观察要点包括以下哪些内容()

A.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况

B.评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等

C.了解女性患者是否在月经期

D.了解患者家庭、婚姻情况

E.了解患者对疾病和手术的认知程度

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第4题
患者,男性,40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/分,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是()。

A.密切观察病情

B.应用解痉剂

C.保持有效的胃肠减压

D.输液、应用抗生素

E.详细记录出入液量

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第5题
患儿3岁,以喉乳头状瘤收住院,入院后患者有明显的呼吸困难,医生决定立即进行手术,病人的护理要点错误的是()

A.观察病情

B.迅速协助医生用纤维喉镜检查肿瘤分布情况

C.吸氧

D.遵医嘱用药

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第6题
关于病区交班日志的说法错误的是()

A.出院转出、死亡患者详细记录抢救过程及死亡时间

B.新入院患者注明入院的原因、主诉、症状和体征、既往史、过敏史,现存护理问题及需观察护理要点

C.危重患者注明主诉、生命体征、神志、病情监测、特殊抢救及治疗护理

D.手术患者注明术前准备和术前用药情况,拟手术名称、麻醉方式等

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第7题
【案例】患者男,15岁。因转移性右下腹痛12小时人院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏
疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能A.术后肠麻痹

B.术后疼痛所致

C.术后尿潴留

D.术后腹腔内出血

E.机械性肠梗阻

为明确诊断,最好选择采取何种措施A.继续观察病情变化

B.腹部X线透视

C.腹部B超

D.诊断性腹腔穿刺

E.导尿留置导尿管

诊断明确后,应采取何种治疗方法A.镇静、止痛治疗

B.留置导尿管

C.输液输血治疗

D.持续胃肠减压

E.剖腹探查手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
下列哪项不是胃肠减压的目的()

A.可减轻肠梗阻患者的腹胀症状

B.保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物

C.胃肠道手术的术前准备

D.观察病情变化,协助诊断

E.术后减轻腹胀

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第9题
生命体征稳定或经补充血容量后病情稳定者,可在严密观察下进行非手术治疗,非手术治疗时间一般不少于()

A.2周

B.5天

C.1周

D.1个月

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第10题
简述该患者行膝关节周围骨肉瘤人工肿瘤型假体置换手术治疗后并发症的观察及护理
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