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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38.9C，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”

无效。入院查体：嗜睡，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹(-)，血WBCl2．3 X 109／L，中性87％，血气分析：pH7．35，Pa02 57mmHg，PaC02 31mmHg，胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

A．军团菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

C．ARDS D．肺栓塞

E．支原体肺炎

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更多“男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38.9C，伴呼吸困难，…”相关的问题

第1题

男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2C，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗

死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L，中性79％，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B．军团菌

C．肺炎链球菌 D．真菌

E．厌氧菌

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第2题

男性，36岁。右下腹持续性疼痛2天，逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解，2小时前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛，无腹泻。既往：体健，无类似发作病史。查体：血压120/70mmHg，心率102bpm，体温38.0℃，腹平坦，肠鸣音1次/分，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，似有肌紧张。血象14×109/L，中性85%。B超提示右下腹少量积液。首选的治疗是：（）

A.口服抗菌素观察

B.静脉使用抗菌素观察

C.手术治疗

D.超声引导穿刺引流

E.退热止痛后观察

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第3题

男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血WBC13×109/L，中性86%，尿常规WBC1-2/HP，红细胞2-3/HP。该患诊断急性化脓性阑尾炎，给予急诊手术。手术前常规禁食水的主要目的是()

A.避免胃膨胀而妨碍手术

B.防止术期(中、后)的呕吐及误吸

C.防止术后腹胀

D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘

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第4题

男性25岁，转移性右下腹痛6小时，查体：体温38、1℃，血压正常；右下腹有固定的压痛点，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎，经术前准备后，在麻醉下行阑尾切除手术。护士行急症手术前准备工作，应除外（）

A.禁食，禁饮

B.麻醉前用药

C.交叉配血试验

D.服用泻药通便

E.练习深呼吸有效咳嗽

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第5题

损伤后2-3天体温在38°C左右是由于下列哪项所致（)

A.伤口感染

B.中枢性损伤所致发热

C.并发肺部感染

D.分解产物被吸收

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第6题

患者发生发热反应，轻者体温（）℃左右，伴头痛、思心、呕吐、心悸，停止输液数小时后多可自行缓解。

A.37.5

B.38

C.38.5

D.39

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第7题

患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，休检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×106/L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断是（）

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第8题

(以下三题共用题干)患者、男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次／分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×l09/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白()。考虑病人所患疾病最有可能为（）

A.急性支气管炎

B.二尖瓣狭窄并感染

C.病毒性心肌炎

D.急性淋巴结炎

E.急性感染性心内膜炎

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第9题

男性，56岁，因原发性肝癌行肝肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施正确的是（）

A.增加体温测量次数

B.嘱患者多饮水

C.温水擦浴

D.头部置冰袋降温

E.嘱口服吲哚美辛

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第10题

导管相关性血流感染的定义（）

A.是指带有血管内导管或拔出导管后48小时内的患者，出现菌血症和真菌血症

B.伴有发热，体温往往大于38℃，体温上升时伴有寒颤或低血压休克等感染的表现

C.且除血管导管感染外没有其他明确感染源的感染

D.实验室微生物学检查显示外周静脉血培养细菌或真菌阳性

E.或从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

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