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[单选题]

肝切除过程中肝实质离断技术要点有哪些()

A.操作精细,控制肝实质损失,保护剩余肝脏脉管结构

B.操作由表面向深部推进,离断面显露充分,利于断面脉管辨认及处理

C.避免在狭小范围内向深部进行挖掘式操作

D.以上都是

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第1题
对于有脾大、食管胃底曲张静脉破裂大出血、肝功能Child-PughB级的患者,应选择下列哪个术式,既能即刻止血,又能维持门静脉入肝血流?()

A.脾肾静脉分流术

B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

C.门腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾切除,贲门周围血管离断术

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第2题
以下属于胆道损伤Strasberg分型IV型的是()

A.胆囊管漏或周围胆管部分/全面开放

B.迟发性术后狭窄

C.孤立的左或右肝管狭窄

D.肝总管侧面受损

E.肝总管距分叉处≤2cm离断

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第3题
急性重型病毒性肝炎的病理变化有:()。

A.大量气球样变的肝细胞

B.桥接坏死

C.肝实质迅速而广泛的坏死

D.肝脏体积增大黄染

E.部分肝细胞呈代偿性再生

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第4题
男性,48岁,因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安,表情淡漠,时而神志不清,
既往有慢性肝炎病史10年。 查体:T 37℃,P 102次/分,R 23次/分,BP 95/65mmHg。病人一般状况差,面色晦暗、嗜睡,面部及颈部有散在的蜘蛛痣,有明显的肝掌,皮肤巩膜轻度黄染。颈软,无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐,未闻及杂音。腹软隆起,腹壁静脉显露。移动性浊音阳性,肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm,质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十),病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g/L,白细胞计数3.6 x 109/L,血氨66.46ummol/L。 请问:(1)该患者的初步诊断是什么? (2)治疗要点有哪些? (3)如何去除和避免诱发因素?

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第5题
男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲
张。该病人的最佳治疗方面是

A.单纯脾切除术 B.门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术 D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

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第6题
胆管结石行胆道探查术时,下列哪项不恰当()

A.应探查胆管上下端

B.胆管下端明显狭窄,应行胆—肠内引流术

C.肝左外叶有结石及萎缩,应切除左外叶

D.即使胆囊无异常,也应同时切除

E.胰腺有急性炎症时,无论轻重均应行胰床引流术

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第7题
下列哪个器官是实质性器官()

A.肝

B.食管

C.胃

D.肠

E.膀胱

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第8题
正常肝实质回声为()。

A.不均匀稍低回声

B.均匀中等回声

C.均匀稍低回声

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第9题
以下哪些不是典型肝细胞肝癌的影像学表现?()

A.T平扫为低密度

B.超声声像图为不均匀低回声

C.T或MRI增强表现为动脉期明显强化,门静脉期强化程度减低

D.增强延迟扫描仍明显强化,且造影剂逐渐由周边向中心充填

E.T或MRI增强表现为动脉期明显强化,门静脉期及延迟期为密度或信号与周围肝实质相仿

F.超声造影表现为动脉期明显强化,门静脉期强化程度减低

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第10题
以下哪些不是典型肝细胞肝癌的影像学表现()。

A.CT平扫为低密度

B.超声声像图为不均匀低回声

C.CT或MRI增强表现为动脉期明显强化,门静脉期强化程度减低

D.增强延迟扫描仍明显强化,且造影剂逐渐由周边向中心充填

E.CT或MRI增强表现为动脉期明显强化,门静脉期及延迟期为密度或信号与周围肝实质相仿

F.超声造影表现为动脉期明显强化,门静脉期强化程度减低

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第11题
治疗早期原发性肝癌最有效的办法是?()

A.手术切除

B.肝动脉插管化疗

C.肝动脉栓塞治疗

D.放射治疗

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