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[主观题]
下列主诉记录, 哪项准确?()
A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷
B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余
C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时
D.昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天
查看答案
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A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷
B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余
C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时
D.昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天
在主诉的书写要求中,下列哪项是不正确的
A.指出患者本次发病主要属何系统
B.指出本次疾病是急性还是慢性
C.指出疾病并发症的可能
D.文字精练,用语准确
E.指出疾病的发展及预后
A.预防压疮
B.观察水肿变化
C.准确记录24小时出入液量
D.给予静脉快速补液
E.给予高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食
A.客观、真实、准确、完整、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”