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[单选题]

患者女,32岁,自诉右上腹部反反复复疼痛数年,近几天疼痛明显,发热,伴恶心呕吐。超声检查示:胆囊增大,囊壁弥漫性增厚,囊内见数个大小不一的强回声影,后方伴声影。应考虑(0.4)()

A.胆囊癌

B.胆囊结石合并急性胆囊炎

C.急性胆囊炎

D.胆囊结石

E.慢性胆囊炎

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B、胆囊结石合并急性胆囊炎

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第1题
患者女,45岁。患者吃油腻东西后,右上腹疼痛,疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈,故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查:WBC10.7X10/L,中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。配合医生为患者进行体格检查时,下列描述不对的是()

A.右上腹压痛明显

B.Murphy征阳性

C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气

D.腹部检查时,检查者站在患者右侧

E.腹部触诊前检查者注意手温,防止因手凉引起患者腹肌紧张

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第2题
患者,女性,43岁,病人自诉“饱餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛,”她可能的疾病是()

A.阑尾炎

B.胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.心绞痛

E.急性腹膜炎

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第3题
女,45岁,右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次,查体:T 37.3℃,BP 130/80mmHg,右上腹压痛(),Murphy 征阳性。血 WBC 14.1×109/L,N 0.82。进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.RCP

E.立位腹部X线平面

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第4题
田某,女,50岁,右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意()

A.腹部体征

B.血压、神志

C.血白细胞计数

D.体温、面色

E.恶心、呕吐

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第5题
王某,女,50 岁,右上腹部疼痛1 天。体温39 ℃ ,巩膜黄染,B 型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()

A.体温、面色

B.血压、神志

C.腹部体征

D.恶心、呕吐

E.血白细胞计数

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第6题
田某,女,50岁,右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意()

A.体温、面色

B.血压、神志

C.腹部体征

D.恶心、呕吐

E.血白细胞计数

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第7题
患者女,61岁,突发上腹部疼痛伴发热2天,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物。既往糖尿病病史16年。查体:H

R91bpm,BP105/60mmHg,神清,皮肤巩膜轻度黄染,腹饱满,右上腹及脐上方压痛,伴肌紧张,肠鸣音减弱,双下肢轻度水肿。【提示:检查结果示白细胞19.2×10^9/L,中性粒细胞87.9%,TBIL158.6μmol/L,DBIL92.5μmol/L,血淀粉酶60U/L;腹部超声提示胆囊多发强回声伴声影,胆总管下段强回声伴声影。】该患者的诊断是()。

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、胆总管结石

D、梗阻性黄疸

E、胆管癌

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第8题
患儿,女,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是()。

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第9题
女患儿,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2 小时来院。患儿大汗淋漓,辗转不安, 疼痛停止时又平息如常。查体:右方有 压痛,无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是()

A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查

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第10题
患者女.32岁,因肠梗阻行小肠切除+端端吻合术。术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛,安静时无疼痛,根据Prince-Hengry评分法患者疼痛评分为()

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

E.0分

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第11题
患者,女,45岁,自诉头痛多年,劳累后发作,表现为锥刺、针扎样疼痛,伴失眠,以下描述正确的是()

A.病因可能为瘀血

B.病因可能为风邪

C.望诊见黑色

D.舌为青紫舌

E.脉弦

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