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[单选题]

某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH 7.32，PaCO2 71mmHg，HCO3ˉ 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.代谢性酸中毒

B.急性呼吸性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.混合性酸中毒

E.代谢性碱中毒

答案

C、慢性呼吸性酸中毒

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第1题

某肺源性心脏病患者因受凉.肺部感染而住院，血气分析结果：ph7.33，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为()。

A.代谢性酸中毒

B.急性呼吸性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

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第2题

患者张某，男，51岁，因肺心病住院，护士巡视病房时，发现患者明显呼吸困难，口唇紫绀，血气分析提示氧分压37mmHg，二氧化碳分压大于69mmHg，根据病人症状及血气分析判断期缺氧程度为（）

A.轻度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.极重度缺氧

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第3题

男性，60岁，因肺心病入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后患者逐渐昏迷，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。患者病情恶化的原因是（）

A.感染加重

B.心衰加重

C.气道阻力增加

D.氧疗不当

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第4题

患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰人院。血气分析:PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭EⅡ型呼吸衰竭

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第5题

患者，男性，68岁，因近日咳嗽咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2 52mmHg，PaCO2 61mmHg，该病人可能出现了（）

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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第6题

患者男，76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PO2 50mmHg、PCO2 55mmHg，PH 7.35.该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I 型呼吸衰竭

E.II 型呼吸衰竭

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第7题

患者男，74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉，患者出现发热，咳嗽、咳脓性痰，呼吸困难，口唇发绀。血气分析示PaO₂52mmHg、PaCO₂68mmHg。最主要的治疗措施是（）

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第8题

某慢性肾功能不全患者，合并肺部感染入院，血气分析结果：PH7.25，PCO28.66KPa（65mmHg)，PO211.3KPa（85mmHg)，20mmol/L，BE=-8，血K+6mmol/L，血Cl-110mmol/L。患者存在：（)。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

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第9题

患者女，30岁。因“高热3天，伴呼吸困难”以肺部感染入院，入院后给予面罩吸氧未见好转，患者精神紧张。査体:脉搏114次/分，呼吸36次/分，血压115/75mmHg，血气分析:PaO250mmHg，PaCO235mmHg。X线胸片:双肺可见大片致密阴影，考虑存在ARDS。目前首先应给予的有效处理是（）

A.镇静

B.物理降温

C.静脉输液

D.机械通气

E.鼻导管吸氧

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第10题

男，46岁，二年前诊断为矽肺，因患流感入院治疗，当前应主要预防的并发症是（)。

A.肺结核

B.肺部感染

C.自发性气胸

D.肺气肿